儿科主治医师血液系统疾病章节练习(2017.12.31)

单项选择题
4个月婴儿，足月顺产，出生体重2kg，纯母乳喂养，未添加辅食。查体：皮肤、巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心、肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g/L，WBC8.5×10/L，N0.38，L0.65，M0.02，RC0.05，MCV70fl，MCH25pg，MCHC0.26，HbF7%。此病儿最可能的诊断是（）
A.生理性贫血
B.地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血
单项选择题
女婴，10个月。34周早产儿，出生体重2kg，生后牛乳+米糊喂养，未加辅食。近5个月来面色渐苍白。查体：体重7kg，面色苍白，表情呆滞，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。Hb75g/L，RBC2.5×109/L.WBC5×109/L，N0.3，L0.67，M0.2。外周血涂片示红细胞大小不等，异形明显，大小红细胞中央浅染区明显，部分中性粒细胞分叶>5叶。应诊断为（）
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.急性白血病
E.遗传性球形红细胞增多症
单项选择题
霍奇金病的诊断方法，下列哪项具有确诊意义（）
A.无痛性进行性淋巴结肿大，尤其是颈淋巴结肿大
B.发热可为低热
C.骨髓涂片找异常细胞
D.肿大淋巴结的活组织检查
E.CT全身扫描
单项选择题
8个月婴儿，单纯母乳喂养，面色苍白2个月。肝肋下1.0cm，脾肋下未触及。Hb80g/L，RBC3.5×1012/L，MCV68fl，红细胞大小不等，中心浅染区扩大，网织红细胞、血小板和白细胞数均正常。最可能的诊断是（）
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
单项选择题
女，6岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb80g/L，Coomb试验阳性。可排除的诊断是（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.系统性红斑狼疮
D.霍奇金淋巴瘤
E.药物性溶血性贫血
单项选择题
网织红细胞明显增加（）
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.白血病
E.地中海贫血
单项选择题
维生素B12缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外（）
A.贫血为大细胞性
B.末梢血中中性粒细胞分叶过少
C.骨髓检查可见巨幼红细胞
D.可伴有精神神经系统症状
E.常有肝脾肿大
单项选择题
最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，下列哪项治疗方案最合适（）
A.口服泼尼松1～2mg/（kg·D.，出血减轻后逐渐减量，血小板>50×10⁹/L停药
B.以上用药至血小板恢复正常
C.大剂量地塞米松冲击疗法1.5～2mg/（kg·D.，连用3天
D.大剂量甲泼尼龙20～40mg/（kg·D.连用3天
E.先用大剂量冲击疗法后，继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常
单项选择题
关于再生障碍性贫血下列哪项不正确（）
A.临床症状大多较轻
B.慢性型可转变为急性型
C.淋巴细胞比例增多
D.血红蛋白正常者可排除诊断
E.骨髓组织嗜碱细胞增多
单项选择题
1岁女孩，人工喂养，面色苍白2个月，营养发育差，睑结膜苍白，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝脾轻度肿大，手有颤抖。RBC2.5×1012/L，Hb65g/L，RBC大小不等，大细胞中空淡染。最可能诊断是（）
A.营养性混合性贫血
B.慢性失血性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.慢性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血