A.急性硬膜下血肿;继发癫痫大发作 B.急性硬膜下脓肿;继发癫痫大发作 C.癫痫大发作,慢性硬膜下血肿 D.急性脑脓肿,继发癫痫大发作 E.急性硬膜下血肿,脑疝,继发癫痫大发作
A.脱水情况下谨慎腰椎穿刺抽取脑脊液进行检查(脑脊液涂片、结核菌抗酸染色、细菌培养、厌氧菌培养和真菌培养)并测压 B.血常规、肝和肾功能、生化指标以及在体温最高时取血做结核菌抗酸染色、细菌培养、厌氧菌培养和真菌培养 C.颅脑CT强化、MRI平扫及强化检查 D.对症处理发热、颅内压增高 E.检测梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA.、荧光梅毒螺旋体吸收试验(FTA-ABS)和梅毒血清学试验(RPR)多数阳性,HIV抗体检测 F.请眼科会诊,确定眼科处理方案
A.复查强化MRI,必要时再同时复查强化CT B.可再次行腰椎穿刺检查 C.检查血中癫痫药物浓度 D.再次行脑电图检查 E.DSA检查 F.超声检查
A.强化颅脑CT B.平扫和强化颅脑MRI,可行病灶区的MRS分析 C.红细胞沉降率 D.在脱水情况下谨慎腰椎穿刺,取脑脊液标本行抗酸染色及结核菌培养 E.胸部X线片 F.颅脑X线片
A.评估肝、肾功能和全身营养状况,出、凝血机制 B.做好术前准备 C.做功能MRI检查及术中导航的前期准备 D.术中导航和磁共振监测下完整切除病灶 E.可选择唤醒手术 F.静脉应用地塞米松 G.术中和术后继续抗癫痫治疗 H.术后继续长程广谱抗生素治疗
A.鼻窦炎、中耳炎、肺炎、败血症、头部皮肤疖肿 B.相邻解剖部位来源的感染,外伤或医源性操作导致的感染,免疫功能低下者周围器官感染迁移而来 C.硬脑膜开放、脑脊液漏、耳漏、开放性硬脑膜裂伤;腰椎穿刺导致的椎管感染;脑室穿刺外引流术后 D.术者的手、冲洗液、体内留置的引流管等带进的细菌 E.肺感染、泌尿系统感染等周围系统感染病原体
A.继续降低颅内压、必要时可间断腰椎穿刺放脑脊液 B.广谱抗生素经验性治疗 C.开颅去骨瓣减压术 D.全身营养支持 E.试验性抗真菌治疗 F.颅内压急骤升高时,请脑外会诊,探讨能否行脑室穿刺外引流
A.急性中枢性细菌性脑膜炎 B.急性中枢性无菌性脑膜炎 C.急性中枢性病毒性脑膜炎 D.急性中枢性化脓性脑膜炎 E.急性中枢性结核性脑膜炎
A.给予脱水药降低颅内压,防止进一步颅内压升高和脑疝 B.立即腰池持续外引流以降低颅内压并取脑脊液培养,寻找病原菌并进行针对性治疗 C.在手术治疗前,应积极降温、抗癫痫,防止癫痫再发生 D.积极手术准备,检查凝血机制和血常规,尽快手术开颅,清除病灶并做好脑脊液和培养准备 E.如果血常规显示白细胞及中性粒细胞比例高,首先考虑细菌感染,立即给予经验性广谱抗生素治疗,需要覆盖阴性杆菌、厌氧菌,甚至覆盖球菌
A.发热,头痛,额顶局部红肿,按压疼痛,且近期内有头部外伤、放疗或手术史 B.头皮下囊性脓肿形成,破溃,长久不愈,体检发现已有瘘管和死骨形成,伴全身寒战高热,血白细胞数高 C.头痛,发热,血白细胞大于20×109/L,中性粒细胞升高为主,头部影像出现骨质破坏、疏松、周围骨质硬化;出现死骨 D.血常规可见到白细胞数升高,中性粒细胞比例升高,但不发热,有咳嗽,无头部外伤、放疗和手术史,无头部症状体征 E.头部有明显的稳定手术瘢痕,提示10年前开颅史,此次发热,流涕,不伴头痛,无神经症状、体征