骨外科(医学高级)骨与关节化脓性感染章节练习(2017.12.29)

多项选择题
下列哪几项是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据()
A．起病急，高热，有深压痛
B．患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢
C．局部温度升高，有深压痛
D．白细胞计数和中性粒细胞增多
E．X线片可见骨破坏和骨增生
判断题
急性化脓性骨髓炎和关节炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。()
答案：正确
单项选择题
化脓性关节炎最常发生于下列哪项()
A．肘关节和腕关节
B．肩关节和肘关节
C．膝关节和踝关节
D．髋关节和膝关节
E．踝关节和髋关节
判断题
慢性血源性骨髓炎手术治疗原则是清除死骨，炎性肉芽组织和消灭死腔。()
答案：正确
配伍题
关节沿矢状轴进行的运动()关节沿垂直轴进行的运动()关节沿冠状轴进行的运动()
A．环转运动
B．内收和外展
C．旋内和旋外
D．屈和伸
E．滑动
单项选择题
患儿，10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓瘘道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳，当前的主要治疗是()
A．手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔
B．手术摘除死骨，填入庆大霉素链，3周后取出，松质骨植入
C．手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素
D．局部换药，保持引流通畅
E．患肢长腿管型石膏固定，开窗换药
问答题
慢性骨髓炎的手术适应证和禁忌证是什么?
答案：慢性骨髓炎的手术适应证：有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均可考虑手术治疗。
手术禁忌证：①慢性骨髓炎急性发作期间不...
单项选择题
早期急性血源性骨髓炎与深部脓肿的鉴别，下列哪项无意义()
A．急性骨髓炎毒血症症状重
B．急性骨髓炎好发于干骺端
C．急性骨髓炎疼痛剧烈，压痛部位深
D．必要时小切口引流，可发现脓肿所在部位
E．X线片检查可发现病灶
单项选择题
男孩，12岁，左大腿下段持续剧痛伴高热10天，体温39～40℃，寒战，头痛，食欲差，查体：左大腿下段稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重，化验：血白细胞18×10/L，中性75%，淋巴细胞25%，为明确诊断应选择的检查是()
A．结核菌素试验
B．局部分层穿刺
C．X线片摄片
D．膝关节穿刺
E．肌肉活检
问答题
男性，8岁，右小腿上端疼痛10天，伴高热、咽痛、食欲不振。有膝部扭伤史。体格检查：体温39.2℃，脉搏120次/分，右小腿上端红、肿、热，膝关节呈30度屈曲位，伸直时疼痛加重，X线片未见明显异常。该病人的初步诊断是什么?
答案：
该病人的初步诊断是右胫骨急性化脓性骨髓炎。发病年龄、发病部位、临床表现及X线表现均符合这—诊断。