临床执业医师肾功能不全章节练习(2017.12.22)

单项选择题
慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是（）
A.感染、发热
B.外伤、失血
C.呕吐伴腹泻
D.血尿酸或血钙过低
E.心力衰竭
单项选择题
最应采取的治疗手段是（）
A.按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静脉滴注补液
B.大剂量呋塞米静脉注射
C.口服离子交换树脂
D.限制入水量
E.透析治疗
单项选择题
最有助于诊断的进一步检查是（）
A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.放射性核素肾图
D.肾活检
E.血气分析
单项选择题
下列关于慢性肾衰竭内分泌失调的描述，错误的是（）
A.垂体、甲状腺、肾上腺功能通常是相对正常的
B.血浆肾素、活性维生素D、红细胞生成素均明显降低
C.胰岛素、胰高血糖素及甲状旁腺激素等在肾衰竭时作用延长
D.本病性功能常障碍
E.肾衰竭晚期女性雌激素水平下降，可闭经、不孕
单项选择题
该例最可能的诊断是（）
A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B.庆大霉素过敏
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾功能异常
E.急性间质性肾炎
单项选择题
患者男，40岁。因大量蛋白尿、高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑（）
A.感染
B.肾静脉血栓形成
C.加用细胞毒药物
D.糖皮质激素冲击
E.急性肾衰竭
单项选择题
在慢性肾衰竭时是一种低转运性骨病。主要由于活性维生素D不足引起，以脊柱和骨盆表现最早且突出（）
A.肾性骨硬化症
B.肾性骨软化症
C.骨质疏松症
D.纤维性骨炎
E.淀粉样变骨病
单项选择题
尿毒症患者伴高钾血症最有效的降血钾疗法是（）
A.补充1，25-（OH）D
B.必需氨基酸疗法
C.口服碳酸钙
D.促红细胞生成素
E.血液透析治疗
单项选择题
下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是（）
A.肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高
B.尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
C.20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关
D.低血钾是少尿期最主要的死亡原因
E.高血钾是少尿期最主要的死亡原因
单项选择题
患者，男，45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体：BP160/90mmHg，心率120次/分，双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L，Scr655.6μmol/L。动脉血气分析：pH7.31，PaO65mmH.g，PaCO233mmHg，BE8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是（）
A.降压治疗
B.透析治疗
C.利尿治疗
D.纠正酸中毒
E.口服泼尼松