A.完善的术后镇痛可大大减少临床的护理工作量,提高患者治疗满意度 B.积极的术后镇痛能解除紧张焦虑情绪,使患者能够更好地休息 C.连续硬膜外麻醉与术后镇痛能够有效降低血栓、炎症、感染并发症的发生率 D.积极的术后镇痛有助于尽早功能锻炼,加速康复,还可减少应激反应对免疫功能的抑制 E.术后镇痛引起的并发症极少,而且不用给患者增加任何经济支出
A.肌注哌替啶 B.口服安乃近 C.肋间神经阻滞 D.椎管内镇痛 E.PCA
A.出于对疼痛的恐惧,患者往往不愿或尽量减少咳嗽和活动,导致排痰不力,妨碍肺功能的恢复 B.疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加,对于合并肺部疾病的患者,可使呼吸做功明显增加 C.潮气量和功能余气量的下降,可促进肺不张的发生、肺内分流增加和低氧血症 D.特别是胸部和腹部的疼痛,由于被动制动,胸腹活动减弱,使得潮气量和功能余气量下降 E.疼痛可使呼吸频率增加,对患者呼吸功能有利
A.氯丙嗪 B.纳洛酮 C.阿托品 D.苯妥英钠 E.安定
A.切口引起组织损伤 B.手术波及内脏功能 C.失血过多 D.肌肉损伤 E.神经损伤
A.罗哌卡因为新型局麻药,其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低,它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离,即对感觉神经的亲和力较运动神经强,感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显 B.局麻药主要作用于神经膜上的钠通道,可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导,缓解疼痛 C.常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药,常用浓度为0.0625%~0.15% D.局麻药通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用 E.局麻药可用于任何手术的术后镇痛
A.治疗可改连续输注用药为单次给药模式;如果瘙痒严重,或改变模式无效,可加用纳洛酮、氟哌利多、组胺拮抗剂 B.术后镇痛所致皮肤瘙痒是由阿片类药物引起,但机制不详 C.皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部,皮肤发红、皮温高、久之可见皮疹 D.皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢,面部,皮肤外观正常 E.各种治疗无效时,需改用其他镇痛药物
A.如果同时合并运动功能明显障碍,应停用硬膜外镇痛泵,改用其他镇痛方法如口服、静脉注射等 B.发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常 C.如果是使用硬膜外镇痛泵引起,可将持续泵入模式改为间断PCA模式,并观察下肢感觉功能恢复情况;大部分患者会在几个小时后恢复 D.临床表现为单侧肢体麻木感,可伴感觉功能减退;运动功能可保持正常 E.补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药,会对治疗下肢麻木有良效
A.神经阻滞:臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果,但不良反应明显减少,常用药为局麻药 B.硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者不可混用 C.静脉:镇痛起效快,使用方便,常用药为阿片类、非甾体抗炎药(如酮洛酸、氟比洛芬酯微球)。阿片类个体差异大,需及时调整剂量 D.硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者可单用,也可联合应用 E.皮下:起效比静脉慢,但不良反应少,药物主要为阿片类药
A.吗啡 B.哌替啶 C.芬太尼 D.美沙酮 E.丁丙诺啡