心血管内科(医学高级)心内膜炎章节练习(2017.12.04)

单项选择题
血培养时，如何采血最可靠（）
A.入院第一月即采血标本一次，次月再采一次进行血培养
B.入院第一日间隔1小时采血一次，共3次，若次月未见细菌生长，重复采血3次，然后使用抗生素治疗
C.采血前1小时使用抗生素
D.应在体温最高时采血
E.应在入院后一周内完成采血送检
单项选择题
考虑合并的主要诊断是（）
A.风湿活动
B.心力衰竭
C.肺部感染
D.上呼吸道感染
E.感染性心内膜炎
多项选择题
易合并亚急性感染性心内膜炎的先天性心血管疾病有（）
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.主动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.法洛四联症
单项选择题
治疗方案中错误的是（）
A.早期应用抗微生物药物治疗
B.充分用药、大剂量、长疗程、完全消灭藏于赘生物内的致病菌
C.静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度
D.依据药敏试验结果选择用药
E.强心药治疗
多项选择题
有关感染性心内膜炎血培养的叙述正确的是（）
A.多次血培养阴性的患者可排除感染性心内膜炎
B.每次采血部位应固定，以便评价血培养结果
C.应在24h内分别采血3次，连续采血3d且不应该经输液通道采血
D.如果患者已接受抗生素治疗，应首先停药，并在停用抗生素至少3d后再行血培养
E.已应用抗生素的患者取血量应适当增加，以提高阳性培养率
多项选择题
下列哪几项是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）
A.Roth点
B.Janeways结
C.Osler结
D.蝶形红斑
E.指甲下出血
单项选择题
女性，40岁，心悸，气促3年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/min，脾可触及肋下1cm，尿蛋白（++），尿中红细胞5~10个/HP。杵状指。最可能诊断是（）
A.风心病合并亚急性细菌性心内膜炎
B.肾小球肾炎
C.肾盂肾炎
D.上呼吸道感染
E.风湿活动
单项选择题
男性，30岁。因高热1周入院。以往尚健，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次／min，律齐，各瓣膜区未闻杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×109／L，血红蛋白80g／L。尿常规蛋白（+），红细胞8～10个／HP。最可能的诊断是（）
A.获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
B.斑疹伤寒
C.急性肾小球肾炎
D.风湿热
E.感染性心内膜炎
单项选择题
感染性心内膜炎行血培养正确的是（）
A.每次采血2毫升
B.每次采血5毫升
C.每次采血10毫升
D.每次采血40毫升
E.每次采血60毫升
单项选择题
以下处理不适合的是（）
A.氧哌嗪青霉素
B.胸部X线检查
C.抗结核治疗
D.超声心动图
E.血培养