重症医学主治医师慢性阻塞性肺病急性加重章节练习(2017.11.16)

单项选择题
急性左心衰竭（）
A.抗生素治疗
B.低流量吸氧
C.无创机械通气
D.解痉平喘
E.有创机械通气
单项选择题
男性，76岁。反复咳嗽、咳痰21年，活动性气急8年；发热并咳、痰、喘加重3天，查体：神清，气促（RR31bpm）、发绀，双肺散在干湿性啰音，心率108/分钟；pH7.34、PaCO255mmHg、PaO252mmHg。下列呼吸支持措施中，最合理的处理是（）
A.高流量吸氧
B.无创机械通气
C.气管内插管引流
D.有创机械通气
E.吸入解痉平喘药物
单项选择题
不符合该患者诊断的胸片检查表现是（）
A.肋间隙增宽
B.膈肌位置降低、膈穹窿变平坦
C.肺野透亮度降低
D.肺纹理粗乱
E.肺野透亮度增高
单项选择题
COPD急性加重时，缓解气促最主要的治疗是（）
A.止咳
B.祛痰
C.解痉平喘
D.体位引流
E.呼吸锻炼
单项选择题
COPD急性加重期间需要使用的主要药物，除外的是（）
A.抗生素
B.糖皮质激素
C.支气管扩张药
D.镇静药
E.止咳、祛痰药
单项选择题
在以下血气分析指标中，不符合该患者结果的是（）
A.呼吸性酸中毒
B.低氧血症
C.代谢性碱中毒
D.高碳酸血症
E.呼吸性碱中毒+低氧血症
单项选择题
以下疾病中，不需要与COPD急性加重鉴别的是（）
A.哮喘急性发作
B.干性胸膜炎
C.急性肺栓塞
D.充血性心力衰竭
E.肺炎
单项选择题
ARDS（）
A.抗生素治疗
B.低流量吸氧
C.无创机械通气
D.解痉平喘
E.有创机械通气
单项选择题
COPD并Ⅱ型呼吸衰竭（）
A.抗生素治疗
B.低流量吸氧
C.无创机械通气
D.解痉平喘
E.有创机械通气
单项选择题
以下是采用无创机械通气治疗COPD急性加重并呼吸衰竭的依据，但哪项例外（）
A.严重胃肠胀气
B.中至重度呼吸衰竭（PaCO₂45～60mmHg、pH≥7.30）
C.神志清楚
D.能有效咳痰
E.中至重度呼吸困难