疼痛学主治医师骨折概论章节练习(2017.09.16)

A.功能锻炼还需防止个别患者在医务人员正确指导下不敢进行锻炼，应耐心说服
B.功能锻炼必须以患者为中心，根据患者本人意愿和感觉来进行
C.功能锻炼应根据骨折的稳定程度，从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间，防止骤然剧烈活动使骨折端再移位
D.功能锻炼必须在医务人员指导下进行
E.功能锻炼以加速骨折愈合与恢复患肢功能为目的，对骨折有利的活动应鼓励，要严防不利的活动

A.肌肉牵拉力，尤其因疼痛刺激使朋肉痉挛，骨折段受肌肉牵拉移位更加明显
B.打击暴力强度、作用方向及性质
C.肢体骨折远侧段的重量
D.患者本人意志力的强弱
E.搬运及治疗不当

A.腓骨下1/3骨干骨折
B.火器伤所致的胫腓骨开放性粉碎性骨折
C.骤然跪倒，股四头肌猛烈收缩致髌骨横骨折
D.走路滑倒，手掌撑地致肱骨髁上骨折
E.骨髓炎骨折

A.陈旧性骨折：伤后3周以上的骨折；3周的时间并非恒定，例如儿童肘部骨折，超过10天就很难整复
B.依据骨折后的时间，骨折可分为新鲜骨折和陈旧性骨折
C.新鲜骨折一般是指2～3周以内的骨折
D.新鲜骨折：新发生的骨折和尚未充分地纤维连接，还可能进行复位者
E.病理性骨折：因骨本身的病变而使骨质疏松，破坏变脆，在正常活动下或受到轻微的外力作用，就可发生骨折；病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型

A.不稳定性骨折：骨折复位后易于发生再移位者称不稳定性骨折
B.依据骨折稳定程度，骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折和陈旧性骨折
C.裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等都是稳定性骨折
D.稳定性骨折：骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折
E.斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等都是不稳定性骨折；股骨干发生横形骨折时，因受肌肉强大的牵引力，不能保持良好对应，因而不属稳定性骨折

A.闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染
B.依据是否和外界相通，骨折可分为开放性骨折与闭合性骨折
C.因与外界相通，开放性骨折处受到污染
D.开放性骨折：骨折附近的皮肤和黏膜破裂，骨折处与外界相通（耻骨骨折引起膀胱或尿道破裂、尾骨骨折引起直肠破裂）
E.开放性骨折的伤口因受到出血的冲刷，一般不会感染

A.嵌入骨折：发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处，骨折后皮质骨嵌插入松质骨内，可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处；裂缝骨折：如长骨干或颅骨伤后可有骨折线，但未通过全部骨质
B.横形、斜形及螺旋形骨折：多发生在骨干部；粉碎性骨折：骨碎裂成两块以上，骨折线呈T形又称T形骨折，呈Y形又称Y形骨折
C.新鲜骨折：新发生的骨折和尚未充分地纤维连接，还可能进行复位者，2～3周以内的骨折
D.压缩骨折：松质骨因压缩而变形如椎骨和跟骨；星状骨折：多因暴力直接着力于骨面所致如颅骨及髌骨；凹陷骨折：如颅骨因外力使之发生部分凹陷
E.青枝骨折：多发生在小儿，骨质部分断裂，骨膜及部分骨质未断；骨骺分离：通过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织是骨折的一种

A.X线检查不仅能帮助诊断骨折、了解骨折的类型，还能指导治疗及判定骨折的愈合情况
B.X线检查对骨折的诊断有重要意义
C.X线检查可以发现临床上难以发现的无异常活动、骨擦音的骨折
D.凡是疑有骨折者均应X线摄片检查
E.最新发现，多次X线检查还能加快血肿机化、骨痂的形成和塑形

A.腓骨下1/3骨干骨折
B.火器伤所致的胫腓骨开放性粉碎性骨折
C.骤然跪倒，股四头肌猛烈收缩致髌骨横骨折
D.走路滑倒，手掌撑地致肱骨髁上骨折
E.骨髓炎骨折

A.室内压升高-缺血-水肿-室内压再升高，恶性循环链因而产生，最终室内肌肉等坏死
B.骨筋膜室的室壁通常几乎是闭合的，而且缺少弹性
C.缺血组织释出组胺等物质，使毛细血管通透性增强、液体渗出、组织水肿，室内压升高
D.如果室内容积骤减或组织体积骤增，室内压可急剧增加，阻断室内血液循环，造成肌肉、神经缺血
E.可以通过给患肢放血达到减压的目的，终止恶性循环