江苏住院医师心血管内科心肌炎与心肌病章节练习(2017.08.15)

单项选择题
女性，20岁，3周前发热38℃，伴咽痛，咳嗽，头痛，经治疗好转，5天来心前区闷痛，呼吸困难。查体：心率110次／分，律整，心音低钝，心电图示：各导联ST-T改变，白细胞8×109／L，血沉20mm／1h末，CPK-MB80U／L。其最可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性心肌炎
D.急性心包炎
E.肺栓塞
单项选择题
对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）
A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻第三心音及第四心音
单项选择题
男性，45岁，扩张型心肌病，阵发性心房颤动，现又发作两小时，心室率120次／分，脉率80次／分，此时首选的药物是（）
A.毛花苷C（西地兰）
B.维拉帕米（异搏定）
C.β受体阻滞剂
D.ACEI
E.利尿剂
单项选择题
住院后应用洋地黄治疗，出现洋地黄中毒，除停用洋地黄外，出现哪项心电图异常需立即处理（）
A.一度房室传导阻滞
B.偶发室早
C.三度房室传导阻滞，心室率36次／分
D.完全性右束支传导阻滞
E.完全性左束支传导阻滞
单项选择题
下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断（）
A.克山病
B.甲状腺功能亢进
C.二尖瓣脱垂
D.结缔组织病
E.肺心病
单项选择题
首先应考虑的诊断是（）
A.肥厚型心肌病
B.风湿性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.感染性心内膜炎
E.心包积液
单项选择题
哪些不是重症病毒性心肌炎（）
A.阿斯综合征发作
B.严重充血性心力衰竭
C.心源性休克
D.持续性室速
E.心电图广泛T波低平
单项选择题
CT检查心肌厚薄的改变，下列哪一项是错误的（）
A.平扫能很好地观察心肌厚度的变化
B.CT增强扫描可良好显示心肌的厚度
C.在肥厚型心肌病时，CT可显示非对称性肌肥厚和肌小梁肥大
D.心肌梗死可见心肌局部变薄及室壁瘤的形成
E.CT较难直接显示房、室间隔的缺损
单项选择题
最可能的病因是（）
A.风心病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.心包积液
D.心肌炎
E.冠心病
单项选择题
致心律失常型右室心肌病的心电图表现不包括（）
A.常发生左束支阻滞型室性心动过速
B.常出现右束支阻滞
C.V₁～V₃导联T波倒置
D.V₁、V₂导联QRS波群时限延长，部分患者可记录到Epsilon波
E.右胸导联常见异常Q波