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执业医师考试传染病章节练习(2016.10.13)
- 问答题
简述细菌性痢疾的进一步检查
答案：（1）大便培养、除外其他病原菌所致的腹泻。
（2）大便找阿米巴滋养体，除外阿米巴痢疾。
（3）纤维结... - 问答题
病历摘要：男性，25岁，学生，因发热、食欲减退、恶心3周，皮肤黄染1周入院。患者3周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适．无呕吐，曾服感冒药无好转。1周前家人发现皮肤发黄，尿色亦黄，无皮肤瘙痒，睡眠稍差，大便正常，体重无明显变化。既往体健，无肝炎及胆囊炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37.8℃，P84次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。一般情况可，皮肤略黄，无苍白和出血点，浅表淋巴结无肿大，巩膜黄染，结膜无苍白，咽（-），心肺（-），腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），下肢无水肿。实验室检查：Hb126g/L，Ret1.0%，WBC5.2×109/L，N65%，L30%。M5%，PLT200×109/L；尿常规（-），尿胆红素（+），尿胆原（+）；粪便常规（-），便潜血（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案：诊断及诊断依据：（8分）（1）急性黄疸型病毒性肝炎。（4分）（2）诊断依据（4分）①有发热、全身不适、乏力、食欲减退、恶... - 问答题
简述病毒性肝炎的概念
答案：由肝炎病毒引起的传染病。现人们已知至少存在5种肝炎病毒，即甲、乙、丙、丁、戊，分别引起5种急性病毒性肝炎。其中乙型和丙型... - 问答题
简述细菌性痢疾的概念
答案：细菌性痢疾简称菌痢，一般特指志贺菌属（又称痢疾杆菌）引起的肠道传染病，又称志贺菌病。本病是夏秋季常见肠道传染病，其主要临... - 问答题
简述细菌性痢疾的病原学
答案：痢疾杆菌属肠杆菌科志贺菌属，为革兰阴性的无鞭毛杆菌，痢疾杆菌产生内毒素，是引起全身毒血症的主要因素；痢疾志贺菌还产生外毒... - 问答题
男性，50岁，体检时发现肝功能异常，进一步查抗HCV抗体阳性，无乏力、纳差、恶心、呕吐等不适主诉。否认肝病家族史及肝炎患者接触史，无饮酒史、食物及药物过敏史。10年前曾因外伤输血400ml。查体：T36.6℃，P70次／分，R18次／分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，自主体位，查体合作。全身皮肤、巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心界不大，心率70次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下来触及，移动性浊音阴性，肠鸣音4次／分，双下肢无水肿。实验室检查：ALT10IU/L，AST175U/L，TBIL20.0μmol/L，HCV-RNA定量：3.2×104copies/ml。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案：一、初步诊断及诊断依据
（一）初步诊断慢性丙型病毒性肝炎
（二）诊断依据1.患者有输血史，存在丙肝感... - 问答题
艾滋病的概述
答案：艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病。本病主要经性接触、血液及母婴传... - 问答题
简述艾滋病的鉴别诊断
答案：1.其他原因引起的免疫功能低下。
2.肝炎、结核、自身免疫病等引起低热的全身性疾病。
3.细菌性痢疾...