单项选择题

男性,76岁。反复咳嗽、咳痰21年,活动性气急8年;发热并咳、痰、喘加重3天,查体:神清,气促(RR31bpm)、发绀,双肺散在干湿性啰音,心率108/分钟;pH7.34、PaCO255mmHg、PaO252mmHg。下列呼吸支持措施中,最合理的处理是()

A.高流量吸氧
B. 无创机械通气
C. 气管内插管引流
D. 有创机械通气
E. 吸入解痉平喘药物
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