单项选择题

马先生，58岁，因心房纤颤服用华法林抗凝治疗以防止血栓形成，华法林初始计量为3mg/天，服用2天后查INR1.39，第4天查INR1.79，药师未余华法林加量，服用华法林第7天后查INR为2.12，达到2.0-3.0的目标范围，请问前期INR尚未达标，但不给于华法林加量的理由是（）

A、口服无效
B、半衰期较长
C、起效较快
D、体内外均有效
E、血浆蛋白结合率低

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单项选择题

患者男性，75岁。扩张型心肌病心功能2级。予美托洛尔缓释片23.75mgqd、氯沙坦片4mgqd、呋塞米片20mgqd、螺内酯片20mgqd、氯化钾缓释片1.0gbid治疗，出院时查体BP145/85mmHg，HR70次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，双下肢不肿。对该患者的用药教育错误的是（）

A.美托洛尔缓释片还未达目标剂量，需门诊随访，依据心率增加美托洛尔剂量
B.使用美托洛尔缓释片应将静息心率控制在55-60次/分
C.氯沙坦片还未达目标剂量，需门诊随访，依据血压调整氯沙坦剂量
D.应定期门诊复查血电解质
E.如出现乏力、腹胀等不适应增加氯化钾缓释片剂量

单项选择题

患者女性，78岁。高血压病2级极高危组，2型糖尿病。服用培哚普利片4mgqd、美托洛尔缓释片95mgqd、阿司匹林肠溶片100mgqd、二甲双胍片0.85gbid、阿托伐他汀片20mgqn。对该患者的用药教育错误的是（）

A.培哚普利可在饭前或饭后服用
B.二甲双胍片可在饭前或饭后服用
C.美托洛尔可能会掩盖低血糖反应，应留意观察
D.二甲双胍一般不会引起低血糖
E.需定期门诊复查肾功能