单项选择题

患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。关于肺栓塞的抗凝治疗，叙述错误的有（）。

A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时，开始使用肝素或低分子肝素抗凝
B. 可以直接使用华法林抗凝治疗
C. 使用肝素加华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
D. 使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素
E. 使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药，并监测APTTF . 目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林

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单项选择题

患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。应采取的最主要的治疗措施为（）。（提示经治疗后患者腹痛好转，血压恢复正常，但仍有咳嗽及血痰，体温38℃。）

A.使用止血药物
B. 低分子肝素继续抗凝，然后过渡到口服华法林
C. 吸氧
D. 补液
E. 静脉滴注抗生素F . 口服阿司匹林

单项选择题

8岁，女孩，低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音，腹软，肝脾稍肿大。WBC6．7×10／L，N45％，L55％。其胸部X线最可能的改变是（）

A.双肺可见较多的大小一致的小结节状影
B. X线早于肺部体征出现，大小不等的片状阴影或融合成大的病灶
C. 肺部X线表现较重，可多种多样
D. X线肺浸润或多发性肺脓肿
E. 双肺纹理增多紊乱，肺气肿多见