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持续发热5d的患者,伴意识障碍,颈硬,克布征可疑,脑脊液检查:压力220mmH?O,CSF白细胞450×10°L,多核0.60,单核0.40,糖4.0mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.60g/L。上述病症最可能支持的疾病诊断是()
答案:
A、流行性乙型脑炎
B、结核性脑膜炎
C、化脓性脑膜脑炎
D、流行性脑脊髓膜炎
E、隐球菌性脑膜炎
正确答案:流行性乙型脑炎
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问答题
10岁患儿高热2d,昏迷抽搐1d。查体:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞22×10°L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,血小板110×10°L。下列处理错误的是()
答案:
A、快速静脉推注甘露醇
B、吸氧
C、降温
D、镇静
E、立即腰椎穿刺送脑脊液检查
正确答案:立即腰椎穿刺送脑脊液检查
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问答题
5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛4d入院。体温40.5℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,布鲁津斯基征阳性,脑脊液无色透明,细胞数88×10?/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmolL,蛋白0.8g/L。外周血白细胞15×10L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。本例最可能的诊断是()
答案:
A、中毒性痢疾
B、结核性脑膜炎
C、流行性脑脊髓膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、虚性脑膜炎
正确答案:流行性乙型脑炎
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