单项选择题

女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、疤痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白＋＋（1.5g／d），尿沉渣RBC10~30／HP肾大，胸片示双下肺间质纤维化。临床的诊断是（）

A、血管炎
B、食道肿物
C、慢性肾炎
D、系统性硬化病
E、肺间质纤维化

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