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患者女,14岁。左小腿上段肿胀疼痛4个月,近1个月来肿胀增长较快,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6㎝×8㎝硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()
A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨干骨结核
C.左胫骨骨肉瘤
D.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
E.左腓骨骨软骨瘤恶变
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