单项选择题

患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。该患者诊断首先应考虑为()

A.肺炎旁胸腔积液或脓胸
B. 结核性胸膜炎
C. 胸膜间皮瘤
D. 恶性胸腔积液
E. 心源性胸腔积液F . 肺脓肿
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