单项选择题

女,56岁,右上腹痛伴发热一周,有糖球病病史。体检:腹肌紧张,右上腹有压痛和反跳痛;检验结果:血红蛋白114g/L,血小板312×109/L,白细胞35×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞85%、淋巴细胞8%、单核细胞2%,幼稚细胞5%,粒细胞可见毒性改变该病最主要需与下列哪种疾病加以鉴别()

A. 慢性粒细胞白血病
B. 慢性中性粒细胞白血病
C. 急性白血病
D. 类白血病反应
E. 骨髓纤维化
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