问答题
患者,男性,55岁,建筑工人,在工地上不慎从5米高处坠落,伤后即出现意识不清,呼之不应。急诊送往医院途中出现短暂清醒,并可与家人简单对答,但诉头痛明显,呕吐两次,为胃内容物。入院时体检:呼之不应,予痛刺激后不能睁眼,不能应答,左侧肢体无自主活动,右侧肢体能回缩。患者双眼睑肿胀、眶周淤紫,左侧瞳孔直径3mm,光反射存在,右侧瞳孔直径5mm,光反射消失,右鼻腔有血性液体流出。T:37°C,HR:57次/分,R:11次/分,呼吸深缓费力,Bp:158/72mmHg,SP02:95%。
请回答:(1)该病人的临床表现最符合什么临床诊断,确诊需做什么检查?该辅助检查最有可能的特征性表现是什么?
(2)该病人目前的意识处于什么状态,格拉斯哥昏迷评分法是几分?
(3)该病人可能发生了什么危急情况,依据是什么?
(4)针对该病人目前的情况,应立即给病人使用的最主要的急救药物是什么,抢救措施有哪些?
(5)根据该病人鼻腔流出血性液体,双眼睑肿胀、眶周淤紫现象,考虑该病人出现了什么情况?护理措施有哪些?
答案:
(1)该病人的临床表现最符合颅脑损伤,特别是可能的颅内出血。确诊需要进行的检查包括头颅CT扫描,该辅助检查最有可能的特征...