单项选择题

女性,58岁,1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190/138mmHg。面部表情呆板,手皮肤厚,ESR48mm/第l小时末。尿蛋白+++(3g/d),尿沉渣RBC5~8/HP,Scr600μmol/d1。双肾大,临床诊断是

A、急性肾小管坏死
B、骨髓瘤肾
C、急性肾炎
D、肾淀粉样变性病
E、硬皮病肾危象
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