问答题

患者男,25岁,心前区疼痛1周伴低热,轻咳、气促。查体:Bp 110/80 mmHg,颈静脉充盈,双肺呼吸音稍粗,心尖搏动位于心浊音界内0.5~1.0 cm,HR 108次/min,律齐,肝肋下2 cm,质软,腹部移动性浊音(-),双下肢无水肿。X线示肺纹理无明显增多,心影增大,实验室检查cTnI阴性。该患者最可能的诊断是A、缩窄性心包炎
B、急性心包炎伴心包积液
C、限制型心肌病
D、扩张型心肌病
E、重症心肌炎
该患者已接受心电图检查,其可能的表现不包含A、窦性心动过缓
B、窦性心动过速
C、ST段弓背向下型抬高
D、QRS波群低电压
E、P-R段压低
下一步应行的检查首选A、心脏CT
B、心脏MRI
C、心脏超声
D、心导管检查
E、心包穿刺

A.5~1.0
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问答题

患者女,6岁,因“入学前体检发现心脏杂音15 d”来诊。查体:BP 100/65mmHg,HR 110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、心电图
B、胸部X线
C、超声心动图
D、心血管造影
E、心血管CT
F、血常规
目前诊断考虑(提示 心电图:左心室肥厚;超声心动图:冠状窦上缘水平有环形狭窄,狭窄前后压差75 mmHg。)A、先天性主动脉瓣狭窄
B、先天性主动脉瓣下狭窄
C、先天性主动脉瓣上狭窄
D、主动脉缩窄
E、左心室发育不良综合征
F、动脉导管未闭
Wiliams面容的特征包括(提示 详察患儿面部特征,发现患儿面容特征符合Williams面容。)A、头颅小,圆脸
B、鼻梁宽平
C、眼距大
D、额宽而前突
E、鼻唇沟长,唇厚
F、虹膜呈星茫状
G、耳郭较大
H、眼距宽
Williams综合征相关的染色体异常为A、22q11.2缺失
B、21三体
C、18三体
D、17q11.23缺失
E、7q11.23缺失
F、20q11.21缺失
目前常用的手术方式有(提示 完善术前检查后拟行手术治疗。)A、单片法
B、缩窄段切除、端端吻合
C、Doty法
D、Brom法
E、Myer法
F、Konno法
如患儿主动脉瓣上狭窄为弥漫性狭窄,则目前常用的手术方法包括A、升主动脉和动脉弓联合补片成形
B、同种主动脉外管道置入
C、Bental手术
D、左心室主动脉带瓣管道
E、Ross手术
F、Ross-konno手术

A.2缺失
B、21三体
C、18三体
D、17q11.23缺失
E、7q11.23缺失
F、20q11.21缺失
目前常用的手术方式有(提示
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