问答题

初孕妇,37岁,34周宫内孕单活胎,妊娠合并糖尿病。该孕妇于32岁时发现患有糖尿病,孕期一直进行饮食控制及胰岛素治疗,三餐前注射6U短效胰岛素,睡前注射4U中效胰岛素。入院后检查:空腹血糖3.6~5.1mmol/L,餐后两小时血糖7.8~8.9mmol/L,未发现其他合并症。根据White分类法,该孕妇的糖尿病分级是( )A、A级
B、B级
C、C级
D、D级
E、F级
F、H级
【提示】该孕妇严格按照糖尿病饮食要求进食,营养状况良好,继续入院前的胰岛素治疗。患者入院后检查空腹血糖3.6~5.1mmol/L,餐后两小时血糖7.8~8.9mmol/L。结合该孕妇血糖状况,目前首先应该采取的措施是( )A、进一步减少碳水化合物的摄入
B、调整三餐前胰岛素的用量
C、调整睡前胰岛素的用量
D、鼓励孕妇加大每次运动量
E、增加每日高脂肪食物的摄入
F、立即进行剖宫产终止妊娠
妊娠合并糖尿病孕妇的胎儿,可能发生的并发症是( )A、生长受限
B、巨大儿
C、低血糖
D、畸形
E、早产
F、死胎
鉴于该孕妇合并糖尿病,如无病情恶化,其终止妊娠的时间最好是( )A、妊娠28周
B、妊娠30周
C、妊娠32周
D、妊娠34周
E、妊娠37周
F、妊娠38周及以上
【提示】经过调整治疗方案,该孕妇血糖值恢复正常出院,并顺利妊娠至40周。现孕妇因临产而入院。该孕妇分娩时,正确的护理措施是( )A、严密监测孕妇的血糖
B、血糖不低于5.6mmol/L
C、产程时间不超过12小时
D、努力维持孕妇身心舒适
E、严密监护胎儿宫内状况
F、输液时每4g糖加1U胰岛素
若该孕妇在分娩前胰岛素使用量为10U,现为分娩后24小时,胰岛素的使用量应该是( )A、3U
B、5U
C、7U
D、10U
E、12U
F、14U

A.6~5.1mmol/L,餐后两小时血糖7.8~8.9mmol/L,未发现其他合并症。根据White分类法,该孕妇的糖尿病分级是(
B.6~5.1mmol/L,餐后两小时血糖7.8~8.9mmol/L。结合该孕妇血糖状况,目前首先应该采取的措施是(
C.6mmol/L
C、产程时间不超过12小时
D、努力维持孕妇身心舒适
E、严密监护胎儿宫内状况
F、输液时每4g糖加1U胰岛素
若该孕妇在分娩前胰岛素使用量为10U,现为分娩后24小时,胰岛素的使用量应该是(
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问答题

患者女性,29岁,因'外阴瘙痒,白带增多有异味一周'就诊。询问病史后,护士协助医师对该患者进行盆腔检查。关于盆腔检查,下列叙述正确的是( )A、对疑有盆腔内病变、腹壁肥厚、高度紧张不配合者,如盆腔检查不满意,可以在麻醉下进行盆腔检查,或行超声检查
B、检查前患者必须排空膀胱
C、患者均取膀胱截石位
D、采取双合诊或三合诊检查
E、月经期应避免检查
F、一人一单,防止交叉感染
提示:通过病史询问,该患者已婚,且未在月经期间。故使用窥阴器对其进行盆腔常规检查。在使用窥阴器检查时,发现患者白带呈稀薄泡沫状,需要取白带进行检查。关于取白带检查的方法,下列叙述正确的是( )A、取白带前24~48小时避免性生活
B、分泌物取出后需95%乙醇固定后统一送检,防止标本丢失
C、天气寒冷时注意标本保暖
D、寻找病原体时,采用10%氢氧化钾溶液湿片法
E、为防止症状加重,检查期间应常规阴道用药
F、窥阴器使用生理盐水润滑
提示:经白带常规检查,该患者感染滴虫,诊断为滴虫性阴道炎。关于阴道毛滴虫,下列叙述正确的是( )A、阴道毛滴虫适宜生长的环境为:潮湿,温度25~40℃,pH为4.0~4.7
B、滴虫滋养体生活能力较强,能在3~5℃生存21日,在半干燥环境中生存10小时
C、月经前隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫易繁殖复发
D、男性感染后常无症状,易成为感染源
E、潜伏期1~3天,25%~50%的患者感染初期无症状
F、感染后阴道pH增高
护士为该患者进行阴道灌洗治疗,阴道灌洗操作的注意事项是( )。A、灌洗液选择0.5%醋酸溶液
B、灌洗液选择0.5%乳酸溶液
C、灌洗液选择2%碳酸氢钠溶液
D、配制灌洗液250~500ml
E、灌洗液温度在41~43℃
F、灌洗时.灌洗筒高度距床沿40~50cm
G、未婚女性可以使用导尿管进行灌洗
护士对该患者进行健康指导,下列叙述正确的是( )A、内裤煮沸处理
B、性伴侣同时治疗
C、哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳
D、2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好
E、治疗期间禁止进入公共游泳池
F、性生活不受影响
提示:该患者在妇科检查时发现宫颈呈糜烂样改变,追问病史,主诉近期在同房后发现有少量暗红色分泌物。针对患者出现的宫颈炎等现象,应采取的处理措施是( )A、应首先进行宫颈细胞学检查
B、在排除宫颈癌后,应在近期行局部物理学治疗
C、治疗时间选择在月经干净后的3~7天进行
D、物理治疗后,如出现阴道分泌物增多、出血,可能为感染所致,应及时就诊
E、治疗后约一个月创面才能愈合,在此期间应禁止性生活、盆浴及阴道冲洗
F、物理治疗的常见并发症有术后出血、宫颈狭窄、不孕不育、感染

A.0~4.7
B、滴虫滋养体生活能力较强,能在3~5℃生存21日,在半干燥环境中生存10小时
C、月经前隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫易繁殖复发
D、男性感染后常无症状,易成为感染源
E、潜伏期1~3天,25%~50%的患者感染初期无症状
F、感染后阴道pH增高
护士为该患者进行阴道灌洗治疗,阴道灌洗操作的注意事项是(
B.5%醋酸溶液
B、灌洗液选择0.5%乳酸溶液
C、灌洗液选择2%碳酸氢钠溶液
D、配制灌洗液250~500ml
E、灌洗液温度在41~43℃
F、灌洗时.灌洗筒高度距床沿40~50cm
G、未婚女性可以使用导尿管进行灌洗
护士对该患者进行健康指导,下列叙述正确的是(
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