问答题

女,58岁,腰背疼痛1年,由静止状态开始活动时出现疼痛,尤其是弯腰过久后,再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查:T37.1℃,BP120/75mmHg,血尿常规无异常患者最可能的诊断为A、腰肌劳损
B、绝经后骨质疏松症
C、肾炎
D、骨质增生
E、腰椎间盘突出症
进一步确诊检查,最好做A、X线检查
B、B超
C、SPA
D、DPA
E、QCT
治疗首选药物是A、钙剂
B、雌激素
C、降钙素
D、维生素D
E、氟化物

A.1℃,BP120/75mmHg,血尿常规无异常患者最可能的诊断为A、腰肌劳损
B、绝经后骨质疏松症
C、肾炎
D、骨质增生
E、腰椎间盘突出症
进一步确诊检查,最好做A、X线检查
B、B超
C、SPA
D、DPA
E、QCT
治疗首选药物是A、钙剂
B、雌激素
C、降钙素
D、维生素D
E、氟化物
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问答题

男,35岁,慢性肾炎10年,头昏,乏力,纳差半年,近10天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP,血白蛋白32g/L,BUN12.5mmol/L(35/mg/dl),Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl),血钠125mmol/L目前诊断应为A、慢性肾炎,尿素症期
B、高血压肾损害,氮质血症期
C、慢性肾炎,氮质血症期
D、氮质血症期,高血压肾损害
E、以上都不是
病人近3个月低盐,低蛋白饮食,目前应首选给予A、低蛋白,以动物蛋白为主,不限制钠摄入
B、低蛋白,以植物蛋白为主,不限制钠摄入
C、不限制蛋白,多食动物蛋白,低盐饮食
D、不限制蛋白,多食植物蛋白,高钠饮食
E、低蛋白,以动物蛋白为主,高钠饮食
病人的血红蛋白降低A、不是必有的症状
B、与促红细胞生成素减少有关
C、与造血原料的缺乏无关
D、可用反复输血得到纠正
E、与红细胞寿命缩短无关

A.5mmol/L(35/mg/dl),Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl),血钠125mmol/L目前诊断应为A、慢性肾炎,尿素症期
B、高血压肾损害,氮质血症期
C、慢性肾炎,氮质血症期
D、氮质血症期,高血压肾损害
E、以上都不是
病人近3个月低盐,低蛋白饮食,目前应首选给予A、低蛋白,以动物蛋白为主,不限制钠摄入
B、低蛋白,以植物蛋白为主,不限制钠摄入
C、不限制蛋白,多食动物蛋白,低盐饮食
D、不限制蛋白,多食植物蛋白,高钠饮食
E、低蛋白,以动物蛋白为主,高钠饮食
病人的血红蛋白降低A、不是必有的症状
B、与促红细胞生成素减少有关
C、与造血原料的缺乏无关
D、可用反复输血得到纠正
E、与红细胞寿命缩短无关
问答题

男性,47岁,双足拇趾、第一跖趾关节反复发作性肿痛2年。本次于参加宾宴后,夜间突然发作。体格检查:T 38.5℃,双足第一跖趾关节及踝关节周围软组织明显肿胀,皮温升高,肤色暗红,并有明显压痛及活动痛。对该患者首先应考虑哪些疾病A、类风湿性关节炎
B、骨性关节炎
C、化脓性关节炎
D、创伤性关节炎
E、痛风性关节炎
F、风湿性关节炎
G、骨关节结核
H、系统性红斑狼疮
为进一步明确诊断,可选择哪些辅助检查A、双足正侧位X线片
B、双足正斜位X线片
C、关节滑膜液检查
D、细菌培养
E、心电图
F、双足CT
经X线检查,患者双侧第一跖骨头部可见椭圆形密度减低区,呈穿凿样。根据病历及上述各项检查,该患者应诊断为何种疾病A、痛风
B、假性痛风
C、类风湿性关节炎
D、系统性红斑狼疮
E、白塞氏病
F、Reiter氏病
G、骨性关节炎
H、化脓性关节炎
该患者诊断为痛风,该病的治疗原则是什么A、避免高糖饮食
B、避免高嘌呤饮食
C、避免酗酒
D、急性期局部制动,促进炎症消退
E、急性期局部加强活动,防止关节粘连
F、应用非甾体抗炎药消除炎症
G、给予抗生素预防感染
H、局部热敷
I、应用降尿酸药物降低血尿酸
J、糖皮质激素
下述哪些药物治疗本病有效?A、消炎痛
B、别嘌呤醇
C、秋水仙碱
D、环磷酰胺
E、甲氨喋呤
F、柳氮磺胺吡啶
G、丙磺舒
该患者应避免的食物是A、蔬菜
B、动物内脏
C、鸡蛋
D、水果
E、牛奶
F、沙丁鱼
促进尿酸排泄的药物是哪些A、秋水仙碱
B、消炎痛
C、糖皮质激素
D、丙磺舒
E、痛风利仙
F、别嘌呤醇
下列哪种药物能抑制尿酸合成?A、布洛芬
B、强的松
C、痛风利仙
D、别嘌呤醇
E、扶他林
F、秋水仙碱

A.5℃,双足第一跖趾关节及踝关节周围软组织明显肿胀,皮温升高,肤色暗红,并有明显压痛及活动痛。对该患者首先应考虑哪些疾病A、类风湿性关节炎
B、骨性关节炎
C、化脓性关节炎
D、创伤性关节炎
E、痛风性关节炎
F、风湿性关节炎
G、骨关节结核
H、系统性红斑狼疮
为进一步明确诊断,可选择哪些辅助检查A、双足正侧位X线片
B、双足正斜位X线片
C、关节滑膜液检查
D、细菌培养
E、心电图
F、双足CT
经X线检查,患者双侧第一跖骨头部可见椭圆形密度减低区,呈穿凿样。根据病历及上述各项检查,该患者应诊断为何种疾病A、痛风
B、假性痛风
C、类风湿性关节炎
D、系统性红斑狼疮
E、白塞氏病
F、Reiter氏病
G、骨性关节炎
H、化脓性关节炎
该患者诊断为痛风,该病的治疗原则是什么A、避免高糖饮食
B、避免高嘌呤饮食
C、避免酗酒
D、急性期局部制动,促进炎症消退
E、急性期局部加强活动,防止关节粘连
F、应用非甾体抗炎药消除炎症
G、给予抗生素预防感染
H、局部热敷
I、应用降尿酸药物降低血尿酸
J、糖皮质激素
下述哪些药物治疗本病有效?A、消炎痛
B、别嘌呤醇
C、秋水仙碱
D、环磷酰胺
E、甲氨喋呤
F、柳氮磺胺吡啶
G、丙磺舒
该患者应避免的食物是A、蔬菜
B、动物内脏
C、鸡蛋
D、水果
E、牛奶
F、沙丁鱼
促进尿酸排泄的药物是哪些A、秋水仙碱
B、消炎痛
C、糖皮质激素
D、丙磺舒
E、痛风利仙
F、别嘌呤醇
下列哪种药物能抑制尿酸合成?A、布洛芬
B、强的松
C、痛风利仙
D、别嘌呤醇
E、扶他林
F、秋水仙碱
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