问答题X 纠错
男性,45岁,被汽车撞伤约20分钟,诉右侧胸痛、胸闷。查:体温36.8℃,脉搏104次/分,呼吸25次/分,血压ll/8kPa,神志清,面色紫绀,呼吸急促,烦躁不安,四肢湿冷,右侧胸壁软组织损伤,有一2cm×3cm大小裂口,见肋骨断端,出血不止,随呼吸伤口处可发出嘶嘶声,根据此病情回答下列问题:
护理诊断有:
1)气体交换受损:与气胸致肺组织萎缩有关。
2)体液不足:与伤后出血有关。
3)心输出量减少:与气胸致纵隔摆动,静脉回流障碍有关。
4)疼痛:与肋骨骨折有关。
5)焦虑:与害怕死亡有关。
6)有感染的危险:与伤口及呼吸道分泌物积聚有关。
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