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病毒性心肌炎的免疫学检测包括细胞免疫测定和体液免疫检测。
1.细胞免疫测定病毒性心肌炎患者外周血中总T细胞(OKT3)T辅助细胞(OKT4)及抑制T细胞(OKTB)低于正常,而OKT4/OKT8比值不变。但也有报道病毒性心肌炎急性期T淋巴细胞亚群表现为OKT3及OKT8下降OKT4正常,OKT4/OKT8升高,恢复期正常,说明免疫功能紊乱与发病有密切关系。
2体液免疫检测
(1)抗肌凝蛋白抗体:许多研究显示病毒性心肌炎患者外周血内有抗心肌肌凝蛋白抗体,且多数为抗肌凝蛋白重链抗体。
(2)抗ADP/ATP载体自身抗体:不少研究已经证实病毒性心肌炎患者体内存在抗ADP/ATP载体自身抗体。
(3)抗心肌细胞膜抗体:在急性心肌炎患者血中含有抗心肌细胞膜抗体(AMLA)
(4)抗毒蕈碱型乙酰胆碱受体M抗体:病毒性心肌炎患者血清中存在抗M受体抗体,其导致心肌M受体和配基结合的数目与亲和力改变,对病毒性心肌炎向扩张型心肌病演变可能提供有益的证据。
抗核因子、类风湿因子、抗补体抗体在病毒性心肌炎中阳性率常高于正常人。补体C及CH50则常低于正常人。
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