问答题

患儿，女性，胎龄为33+1周，出生体重为1560g，生后1天转入。给予入暖箱，先试喂5%糖水，无异常后喂1：1早产配方奶，0．75ml/次，q2h，喂养3次后患儿出现腹软胀，呕吐，减少奶量，延长喂奶间隔，0．5ml/次，q3h，患儿仍有腹胀，大便稀薄，便潜血阳性；给予禁食，静脉营养5天，后腹胀缓解，肠鸣音可闻及，觅食反射可引出，再次给予经口喂养，开始0．75ml/次，q3h，患儿无呕吐、腹胀，大便渐为黄色软便。初步诊断治疗方案

A.75ml/次，q2h，喂养3次后患儿出现腹软胀，呕吐，减少奶量，延长喂奶间隔，0．5ml/次，q3h，患儿仍有腹胀，大便稀薄，便潜血阳性；给予禁食，静脉营养5天，后腹胀缓解，肠鸣音可闻及，觅食反射可引出，再次给予经口喂养，开始0．75ml/次，q3h，患儿无呕吐、腹胀，大便渐为黄色软便。初步诊断治疗方案

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男，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次／分，呈舒张期奔马律，偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0．65，两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数(EF)为24％，缩短分数(FS)为12％。最可能的诊断是A、扩张型心肌病
B、缺血性心肌病
C、风湿性心脏病
D、病毒性心肌炎
E、以上都不是
为明确诊断需要进行哪项检查A、MRI
B、CT
C、心肌酶谱
D、心内膜心肌活检
E、以上都不是
如果给予常规强心、利尿、扩血管药等治疗，效果不好，患者仍反复出现左心衰并逐步加剧，需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持治疗，生活不能自理的情况下，应选择下列哪项治疗最好A、主动脉气囊反搏
B、离心泵左心辅助转流
C、同种异体原位心脏移植
D、继续药物治疗
E、以上都不是
下列哪项检查对决定患者是否能手术起关键作用A、胸部X线片
B、心导管检查
C、心肌酶谱
D、腹部B超
E、以上都不是
术后早期最常见的并发症是A、感染
B、糖尿病
C、冠心病
D、骨质疏松
E、恶性疾病

A.65，两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数(EF)为24％，缩短分数(FS)为12％。最可能的诊断是A、扩张型心肌病
B、缺血性心肌病
C、风湿性心脏病
D、病毒性心肌炎
E、以上都不是
为明确诊断需要进行哪项检查A、MRI
B、CT
C、心肌酶谱
D、心内膜心肌活检
E、以上都不是
如果给予常规强心、利尿、扩血管药等治疗，效果不好，患者仍反复出现左心衰并逐步加剧，需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持治疗，生活不能自理的情况下，应选择下列哪项治疗最好A、主动脉气囊反搏
B、离心泵左心辅助转流
C、同种异体原位心脏移植
D、继续药物治疗
E、以上都不是
下列哪项检查对决定患者是否能手术起关键作用A、胸部X线片
B、心导管检查
C、心肌酶谱
D、腹部B超
E、以上都不是
术后早期最常见的并发症是A、感染
B、糖尿病
C、冠心病
D、骨质疏松
E、恶性疾病

患儿，女，2岁，流涕伴发热1天，发热38℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢，到院就诊：T37．8度，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。查血常规大多数提示A、白细胞减少，淋巴细胞相对增高
B、白细胞增多，伴核左移
C、白细胞数降低，淋巴细胞可减少或增高．可有异型淋巴细胞和浆细胞。
D、白细胞增多，伴核右移
E、白细胞增多，中性粒细胞比例增高
本患儿诊断是A、水痘
B、麻疹
C、风疹
D、幼儿急疹
E、风湿热
该病的主要传播方式是A、飞沫传播
B、食物传播
C、粪便传播
D、水源传播
E、昆虫媒介传播

A.8度，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。查血常规大多数提示A、白细胞减少，淋巴细胞相对增高
B、白细胞增多，伴核左移
C、白细胞数降低，淋巴细胞可减少或增高．可有异型淋巴细胞和浆细胞。
D、白细胞增多，伴核右移
E、白细胞增多，中性粒细胞比例增高
本患儿诊断是A、水痘
B、麻疹
C、风疹
D、幼儿急疹
E、风湿热
该病的主要传播方式是A、飞沫传播
B、食物传播
C、粪便传播
D、水源传播
E、昆虫媒介传播