问答题

男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以于咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。该病例最可能的诊断是A、肺炎衣原体肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、流感嗜血杆菌肺炎
E、肺炎克雷白杆菌肺炎
该病例最可能的典型X线征象是A、大叶实变
B、支气管周围炎
C、跨叶段的肺浸润
D、肺叶浸润伴空洞形成
E、散在多发性浸润
该病例经验性抗菌治疗应选择A、青霉素联合链霉素
B、青霉索
C、庆大霉素
D、林可霉素
E、环丙沙星
该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择A、第一、二代头孢菌素或大环内酯类抗生素
B、林可霉素联合庆大霉素
C、碳青酶烯类抗生素
D、多肽类抗生索
E、具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素
患者出现循环衰竭，除加强抗菌治疗外，其他主要治疗应是A、大量输液包括胶体
B、尽快应用升压药提高血压
C、补充足够血容量，必要时应用血管活性药物
D、短期大剂量激素的应用
E、补充足够碱性药物
如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除A、肺真菌感染
B、肺癌伴阻塞性肺脓肿
C、肺梗死
D、肺结核
E、肺大泡继发感染

A.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。该病例最可能的诊断是A、肺炎衣原体肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、流感嗜血杆菌肺炎
E、肺炎克雷白杆菌肺炎
该病例最可能的典型X线征象是A、大叶实变
B、支气管周围炎
C、跨叶段的肺浸润
D、肺叶浸润伴空洞形成
E、散在多发性浸润
该病例经验性抗菌治疗应选择A、青霉素联合链霉素
B、青霉索
C、庆大霉素
D、林可霉素
E、环丙沙星
该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择A、第一、二代头孢菌素或大环内酯类抗生素
B、林可霉素联合庆大霉素
C、碳青酶烯类抗生素
D、多肽类抗生索
E、具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素
患者出现循环衰竭，除加强抗菌治疗外，其他主要治疗应是A、大量输液包括胶体
B、尽快应用升压药提高血压
C、补充足够血容量，必要时应用血管活性药物
D、短期大剂量激素的应用
E、补充足够碱性药物
如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除A、肺真菌感染
B、肺癌伴阻塞性肺脓肿
C、肺梗死
D、肺结核
E、肺大泡继发感染

你可能感兴趣的试题

单项选择题

患下列哪种疾病时甲胎蛋白一般不升高()。

A.原发性肝癌
B.活动性肝病
C.未成熟畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.胃癌

问答题

患者，男性，45岁，因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次／分，R22次／分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2．0cm×1.5cm的淋巴结，活动度差，有压痛。此患者可能的临床诊断是A、皮内痣
B、交界痣
C、复合痣
D、色素痣
E、牙龈癌
F、恶性黑色素瘤
关于这种疾病的临床及病理特征，叙述正确的是A、早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣
B、恶变时色素增多，沉着加剧，呈墨浸色改变
C、常发生肝、肺、骨、脑等远处转移
D、常发生早期区域性淋巴结转移
E、靠术前活检才能明确诊断
F、女性多于男性
关于该病例的TNM分期正确的是A、T1N0M0
B、T1N0M0
C、T2N0M0
D、T2N1M0
E、T3N1M0
F、T3N2M0
关于该病的治疗正确的是A、放射治疗为主
B、化疗为主，特效药为二甲三氮烯唑酰胺
C、手术为主，但必须广泛、彻底切除
D、原发灶可以行低温冷冻治疗
E、二甲三氮烯唑酰胺与卡介苗联合的化疗免疫疗法，可作为术后辅助治疗
F、该患者转移至颌下的淋巴结也可以进行冷冻治疗
对该患者手术过程中应注意'无瘤原则'，关于无瘤原则下面叙述正确的是A、保证手术切除在正常组织内进行
B、避免切破肿瘤，污染手术野
C、应行整体切除不宜分块挖出
D、对溃疡可采用电灼或化学药物处理，避免污染种植
E、缝合前应用大量低渗盐水及化学药物氮芥冲洗湿敷，创口缝合时必须更换手套及器械
F、要防止挤压瘤体，以免播散
G、对肿瘤外漏部分应以纱布覆盖、缝包

A.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2．0cm×1.5cm的淋巴结，活动度差，有压痛。此患者可能的临床诊断是A、皮内痣
B、交界痣
C、复合痣
D、色素痣
E、牙龈癌
F、恶性黑色素瘤
关于这种疾病的临床及病理特征，叙述正确的是A、早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣
B、恶变时色素增多，沉着加剧，呈墨浸色改变
C、常发生肝、肺、骨、脑等远处转移
D、常发生早期区域性淋巴结转移
E、靠术前活检才能明确诊断
F、女性多于男性
关于该病例的TNM分期正确的是A、T1N0M0
B、T1N0M0
C、T2N0M0
D、T2N1M0
E、T3N1M0
F、T3N2M0
关于该病的治疗正确的是A、放射治疗为主
B、化疗为主，特效药为二甲三氮烯唑酰胺
C、手术为主，但必须广泛、彻底切除
D、原发灶可以行低温冷冻治疗
E、二甲三氮烯唑酰胺与卡介苗联合的化疗免疫疗法，可作为术后辅助治疗
F、该患者转移至颌下的淋巴结也可以进行冷冻治疗
对该患者手术过程中应注意'无瘤原则'，关于无瘤原则下面叙述正确的是A、保证手术切除在正常组织内进行
B、避免切破肿瘤，污染手术野
C、应行整体切除不宜分块挖出
D、对溃疡可采用电灼或化学药物处理，避免污染种植
E、缝合前应用大量低渗盐水及化学药物氮芥冲洗湿敷，创口缝合时必须更换手套及器械
F、要防止挤压瘤体，以免播散
G、对肿瘤外漏部分应以纱布覆盖、缝包