多项选择题X 纠错
A.采集标本应避免标本溶血等，以避免虚假的高血钾的报告
B.遵医嘱使用药物对症治疗，如葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、氯化钙、胰岛素、离子交换剂等
C.使用利尿药时，每小时监测尿量。监测患者生命体征、心电变化，及时发现心律失常及T波改变的心电变化
D.避免输入过多库存血，避免洋地黄使用过量
E.指导高钾高危患者避免进食含钾高的食物，如干果、香蕉、西红柿、绿色蔬菜、乳制品等
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多项选择题
A.嘱患者张口发“啊”音，暴露咽喉
B.取无菌棉拭子擦拭两侧腭弓、咽、扁桃体及咽后壁
C.采集标本前需评估患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗，最好在使用抗菌药物治疗前采集
D.标本采集时应采取标准预防措施
多项选择题
A.运送过程中，护士应站于患者头侧，密切观察病情。发生心跳呼吸骤停、窒息等情况时，就地抢救
B.颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者，应将头偏向一侧
C.上好护栏，不合作/躁动不安患者使用约束带
D.上下坡时，患者头部应位于高位
E.如平车一端为大轮，一端为小轮，则以大轮端为头端
多项选择题
A.神经麻痹、营养不良、贫血、痴呆、病情危重、坐轮椅
B.强迫体位等长期卧床者
C.局部皮肤循环不良、脱水、浮肿，大小便失禁和出汗等导致皮肤长时间处于潮湿、不洁状态
D.导管、吸氧管、通气管道、半硬式颈椎项圈等医疗仪器或用具长时间局部接触皮肤的患者
多项选择题
A.患者病情、年龄、意识、情绪状态及治疗目的、用药史、过敏史、家族史等，确认无青霉素过敏史和已进食
B.确认注射部位皮肤颜色正常，无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等
C.药物的性质、作用及不良反应
D.患者对药物的了解程度及心理反应
E.对体质衰弱、情绪紧张的患者应采用卧位，以防晕针
