判断题
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病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控
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错
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判断题
电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。
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对
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实习(轮转)医师的日常病程记录,带教医师应在48小时内审查、修改并签字以示负责。
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错
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判断题
住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。
参考答案:
对
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判断题
住院医师上、下午下班前未巡视病房。
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错
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判断题
科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见,提出解决问题的办法、建议。
参考答案:
对
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判断题
因病情危重且不属于本科疾病,首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。
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错
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填空题
首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好()。
参考答案:
交接班记录
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填空题
出院病历一般应在()天内归档,特殊病历归档时间不超过()
参考答案:
3;一周
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填空题
对()、()、()患者,首诊医师应采取积极措施实施抢救。
参考答案:
急;危;重
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填空题
对新入院患者主治以上的上级医师应于()小时内对患者的()、()、()等提出指导意见。
参考答案:
48;诊断;鉴别诊断;处理
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