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问答题
男,17岁。打篮球时突感右胸部闷痛,气促1小时。查体:T36.8C,P85次份,R22次份,BP125/75mmHg. 右肺触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音减弱,左肺干湿哕音。心律齐,各瓣膜听诊区末闻及病理性杂音
A.肺大泡
B.支气管哮喘
C.急性肺栓寒
D.自发性气胸
E.急性心肌梗死
2)为明确诊断应进行的检查是()
A心电图
B.胸部X线片
C.超声心电图
D.动脉血气分析
E.心肌坏死标志物
此题为多项选择题。
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问答题
患者,男,5岁,发现眼斜半年,检查:视力右0.4左0.8,双眼前节及眼底未见异常,角膜映光OD+30°,眼球运动无受限,阿托品膏散瞳验光右+3.75DS/1.75DC×90=0.6左+2.25DS/0.25DC×90=1.0。最可能的诊断是A、先天性内斜视
B、麻痹性内斜视
C、共同性内斜视、远视散光、弱视
D、共同性外斜视、远视散光、弱视
E、麻痹性外斜视
治疗首先考虑A、配凹镜片及弱视训练
B、配凸镜片及弱视训练
C、药物治疗
D、手术治疗
E、局部理疗
经治疗6月后患者眼位,角膜映光OD+15°,下一步治疗考虑A、配凸镜片及弱视训练
B、三棱镜治疗
C、药物治疗
D、手术治疗
E、局部理疗
此时该患者斜视最确切的诊断为A、残余性外斜视
B、残余性内斜视
C、调节性内斜视
D、部分调节性内斜视
E、部分调节性外斜视
A.4左0.8,双眼前节及眼底未见异常,角膜映光OD+30°,眼球运动无受限,阿托品膏散瞳验光右+3.75DS/1.75DC×90=0.6左+2.25DS/0.25DC×90=1.0。最可能的诊断是A、先天性内斜视
B、麻痹性内斜视
C、共同性内斜视、远视散光、弱视
D、共同性外斜视、远视散光、弱视
E、麻痹性外斜视
治疗首先考虑A、配凹镜片及弱视训练
B、配凸镜片及弱视训练
C、药物治疗
D、手术治疗
E、局部理疗
经治疗6月后患者眼位,角膜映光OD+15°,下一步治疗考虑A、配凸镜片及弱视训练
B、三棱镜治疗
C、药物治疗
D、手术治疗
E、局部理疗
此时该患者斜视最确切的诊断为A、残余性外斜视
B、残余性内斜视
C、调节性内斜视
D、部分调节性内斜视
E、部分调节性外斜视
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问答题
患者女性,58岁,右眼视力下降3个月,伴眼痛3天。Vod HM/10cm,Tod38mmHg,Vos1.0,Tos12mmHg,右眼混合充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),瞳孔6mm×6mm,色素外翻,虹膜面见新生血管,晶状体混浊,视乳头轻度水肿,视网膜广泛火焰状出血,黄斑区水肿。左眼无充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),晶状体轻浊,眼底正常。患者眼压升高最可能的诊断是A、原发性急性闭角型青光眼
B、原发性慢性闭角型青光眼
C、新生血管性青光眼
D、晶状体膨胀继发青光眼
E、青光眼-睫状体炎综合征
患者用药眼压控制不良,行小梁切除术。术后3天右眼拆除可调整缝线后眼压升高。Tod32mmHg,右眼滤过泡轻度隆起,角膜透明,前房轴深1.5C.T.,中周至周边部前房消失。眼部B超未发现异常。诊断考虑A、抗青光眼术后滤过泡渗漏
B、脉络膜出血
C、脉络膜脱离
D、恶性青光眼
E、以上都不是
患者可选用下列药物治疗,除了A、1%阿托品滴眼液3次/日,夜间加用阿托品眼膏
B、溴莫尼定滴眼液降眼压
C、1%毛果芸香碱滴眼液降眼压
D、20%甘露醇注射剂脱水、浓缩玻璃体
E、局部及全身应用糖皮质激素抗炎治疗
A.0,Tos12mmHg,右眼混合充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),瞳孔6mm×6mm,色素外翻,虹膜面见新生血管,晶状体混浊,视乳头轻度水肿,视网膜广泛火焰状出血,黄斑区水肿。左眼无充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),晶状体轻浊,眼底正常。患者眼压升高最可能的诊断是A、原发性急性闭角型青光眼
B、原发性慢性闭角型青光眼
C、新生血管性青光眼
D、晶状体膨胀继发青光眼
E、青光眼-睫状体炎综合征
患者用药眼压控制不良,行小梁切除术。术后3天右眼拆除可调整缝线后眼压升高。Tod32mmHg,右眼滤过泡轻度隆起,角膜透明,前房轴深1.5C.T.,中周至周边部前房消失。眼部B超未发现异常。诊断考虑A、抗青光眼术后滤过泡渗漏
B、脉络膜出血
C、脉络膜脱离
D、恶性青光眼
E、以上都不是
患者可选用下列药物治疗,除了A、1%阿托品滴眼液3次/日,夜间加用阿托品眼膏
B、溴莫尼定滴眼液降眼压
C、1%毛果芸香碱滴眼液降眼压
D、20%甘露醇注射剂脱水、浓缩玻璃体
E、局部及全身应用糖皮质激素抗炎治疗
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