问答题

【简答题】某尿毒症患者，60Kg体重，血液透析5年余，透析时间4小时，低分子肝素首剂3000U，超滤为3KG。患者在透析一小时工作人员发现治疗巾有大面积血液，针眼处渗血。针眼处为何会渗血？如何紧急处理？如何预防？

答案：（1）渗血原因：
A.粗大的透析针在同一位置上反复穿刺使血管壁损伤，弹性减低，针孔愈合欠佳而造成渗血。 <...

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【简答题】患者孙某，女，54岁，因高血压合并慢性肾功能不全行维持性透析治疗两年，干体重62Kg，3次/W透析，Hb：6.2g/L，本次透析上机前测：BP：170/80mmHgHR：76次/分，自服降压药，具体用药不详，体重：66Kg，本次透析4小时，超滤4Kg，低分子肝素2000单位，透析处方无变动，患者透析3小时进食后出现大汗、腹痛、腿部肌肉痉挛，测BP：105/60mmHg，HR：110次/分血糖：5.2mmol/L，为什么？护士该如何处理？如何预防并发症的发生？

答案：患者发生了血液透析的急性并发症：低血压。
诱导因素为：
（1）进餐后血液重新分布导致主要脏器供血...

【简答题】陈某，因糖尿病肾病28年并发肾功能不全入院，神志清楚，精神差，查Hb：6.8g/L，BUN：肌酐：1350mmol/L体重：62Kg，行血液透析治疗，患者首次透析治疗方案为：血液透析机器，碳酸氢盐透析液，电导度14.0，一次性透析器，膜面积1.4m²，Qd=500ml/min，AVF引血，Qb=250ml/min，透析时间2小时，低分子肝素首剂量2500μ，透析后1小时患者出现头痛、恶心呕吐，血压：180/90mmHgHR：108次/分，出汗，患者出现了何种并发症？原因？如何防治及护理？

答案：（1）患者出现了失衡综合征。
（2）由于血液透析快速清除溶质，导致患者血液溶质浓度快速下降，血液和脑组织液渗...