问答题

【案例分析题】某统筹地区住院床位费支付标准为20元/天，某参保人员所住的床位费用标准为15元/天，此参保人认为自己所住床位费标准低于支付标准，要求社会保险经办机构将差额5元/天补给参保人。你认为参保人的要求对吗？为什么？

答案： 1）错误
2）劳动保障部等有关部委《关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》明确规定，参...

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【案例分析题】某职工在一个年度内到规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2万元，其中发生超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元；当地基本医疗保险住院起付标准为800元，统筹支付范围费用的支付比例为90%，最高支付限额为2万元。则统筹基金应为其支付17200元，其余部分由职工自付或通过其他途径解决。请问这种说法对吗？为什么？

答案： 1）错误
2）基本医疗保险统筹基金不予支付起付标准以下部分，超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目的部分，最高支付...

【案例分析题】某企业共有职工和离退休人员1202人，其中在职职工1000人，退休人员200人，离休人员2人。则该企业在参加基本医疗保险时，所有1202人都应参加并相应缴纳基本医疗保险费，你认为这种说法对吗？为什么？

答案： 1）错误。该企业参加基本医疗保险的人数应为在职职工和退休人员之和，即1200人。缴费人数应为1000人。
2）...