单项选择题

患者，女性，21岁，因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血，月经量增多入院。查体呈贫血貌，血液检查：血红蛋白82g/L，白细胞4.2×10⁹/L，血小板26×10⁹/L，网织红细胞11%，Coombs试验直接（+），间接（-），ANA（-），骨髓检查有核细胞增生明显活跃，红系占56%，巨核细胞123个/全片，以颗粒型为主。该例最可能的诊断是（）

A.原发性血小板减少性紫癜
B.自身免疫性溶血性贫血
C.Evan’s综合征
D.再生障碍性贫血
E.系统性红斑狼疮

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单项选择题

一贫血患者，女，30岁，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞8%，血清铁14.3μmol/L，GPT正常，Coombs试验阳性，诊断首先考虑为（）

A.地中海性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.脾功能亢进
D.自体免疫性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

单项选择题

患者，男，患慢性粒细胞白血病（慢粒）已3年，近来不明原因发热，贫血加重，脾进行性肿大。血小板90×10⁹/L，骨髓中原始细胞38%，口服马利兰及用抗生素无效。下列哪种情况最为可能（）

A.慢粒并骨髓纤维化
B.慢粒慢性期
C.慢粒并脾功能亢进
D.慢粒加速期
E.慢粒急变期