1.症状与肺结核不同，结核性胸膜炎多有明确症状。全身中毒症状有：中、高矗发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳，大量胸腔积液时可有胸闷、气短，端坐呼吸及发绀。
2.体征干性胸膜炎可有胸膜摩擦音，湿性胸膜炎积液量多时可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱，气管及心脏向健侧移位，患侧语颤减弱，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失。
3.影像学干性胸膜炎在X线上多无法表现，或可表现胸膜增厚或胸膜牵拉征；湿性胸膜炎司出现胸腔积液的表现。