下列哪项术前准备是错误的（）。

单项选择题X 纠错患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。

下列哪项术前准备是错误的（）。

A.不必严格禁食8小时
B.急诊腹部CT
C.纠正电解质紊乱和酸碱平衡
D.积极输血至血红蛋白正常再手术
E.术前放置胃管尿管

参考答案：

进入题库练习

单项选择题

患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG：窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×10⁹/L，红细胞3.05×10¹²/L，血红蛋白98g/L，血小板119×10⁹/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K⁺3.lmmol／L，Na⁺142mmol/L，Cl^-115mmol／L。

该患者予顺序静注2%利多卡因2ml、芬太尼0.2mg、丙泊酚100mg、罗库溴铵40mg麻醉诱导，顺利插管后发现HR125次／分，BP90/60mmHg，SPO₂逐渐下降至50%，气道阻力高，可能是（）。

A.插管反应
B.局麻药中毒反应
C.过敏反应
D.肺栓塞
E.急性肺不张

点击查看答案进入题库练习

多项选择题

患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG：窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×10⁹/L，红细胞3.05×10¹²/L，血红蛋白98g/L，血小板119×10⁹/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K⁺3.lmmol／L，Na⁺142mmol/L，Cl^-115mmol／L。

该患者不宜用下列哪些方法（）。

A.为防止术前焦虑，术前静注依诺伐
B.全麻诱导采用琥珀酰胆碱+潘库溴铵以获得充分的肌松
C.为防止术后苏醒延迟，选用硬膜外麻醉复合笑气吸入
D.可采用丙泊酚+瑞芬持续输注静脉全麻
E.术前静注阿托品0.3mg

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG：窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×10⁹/L，红细胞3.05×10¹²/L，血红蛋白98g/L，血小板119×10⁹/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K⁺3.lmmol／L，Na⁺142mmol/L，Cl^-115mmol／L。

术前还应当做以下哪项检查（）。

A.腹部CT
B.Hotler
C.超声心动图
D.腰穿
E.脑血流图

点击查看答案进入题库练习

多项选择题

患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG：窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×10⁹/L，红细胞3.05×10¹²/L，血红蛋白98g/L，血小板119×10⁹/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K⁺3.lmmol／L，Na⁺142mmol/L，Cl^-115mmol／L。

术前还应做哪些准备（）。

A.静脉输入保肝药
B.口服枸橼酸钾
C.运动减肥
D.戒烟戒酒
E.服降压药

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG：窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×10⁹/L，红细胞3.05×10¹²/L，血红蛋白98g/L，血小板119×10⁹/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K⁺3.lmmol／L，Na⁺142mmol/L，Cl^-115mmol／L。

术中要确定患者出现二氧化碳蓄积最简便有效的方法是（）。

A.测定呼吸末二氧化碳分压
B.行动脉血气分析
C.观察患者的临床表现
D.观察钠石灰颜色
E.测定分钟通气量

点击查看答案进入题库练习

多项选择题

患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG：窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×10⁹/L，红细胞3.05×10¹²/L，血红蛋白98g/L，血小板119×10⁹/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K⁺3.lmmol／L，Na⁺142mmol/L，Cl^-115mmol／L。

手术进行1小时接近结束时，患者出现血压升高、心率增快，可能是什么原因（）。

A.术中牵拉反射
B.充血性心力衰竭
C.麻醉过深
D.麻醉偏浅
E.二氧化碳蓄积

点击查看答案进入题库练习

多项选择题

患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG：窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×10⁹/L，红细胞3.05×10¹²/L，血红蛋白98g/L，血小板119×10⁹/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K⁺3.lmmol／L，Na⁺142mmol/L，Cl^-115mmol／L。

出现上题的情况时正确的处理方法是（）。

A.给予血管扩张剂以降低血压
B.给予β受体阻滞剂以降低心率
C.加深麻醉
D.减浅麻醉
E.增加每分通气量

点击查看答案进入题库练习

多项选择题

患者女性，56岁，主因全身皮肤瘙痒，黄疸两周入院，拟行腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG：窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：
白细胞6.3×10⁹/L，
红细胞3.05×10¹²/L，
血红蛋白98g/L，
血小板119×10⁹/L。
生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，
尿素氮3.51mmol/L，
肌酐66.5mu;mol／L，K⁺3.lmmol／L，Na⁺142mmol/L，Cl^-115mmol／L。

上述诱导情况出现后应立即采取以下措施（）。

A.静注肾上腺素1mg
B.静注氢化可的松100mg
C.静注氨茶碱0.125g
D.手控加压给氧
E.拔出气管导管重新插入

点击查看答案进入题库练习

多项选择题

患者女性，33岁，初产妇，妊娠37⁺¹周。入院前体重一周增加9斤，尿少4～5天，伴头痛，全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×10⁹/L，尿蛋白+++，有管型。人血白蛋白29g/L，B超示腹水。心肺功能未见异常，肾功能正常。以子痫前期（重度）收入院。住院后应用硫酸镁40ml解痉后，急诊行剖宫产手术。

麻醉后如发生仰卧位低血压综合征，应如何处理（）。

A.将子宫推向右侧
B.将子宫推向左侧
C.将手术床右倾
D.将手术床左倾
E.加快输液
F.给予升压药，如麻黄碱

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

患者女性，33岁，初产妇，妊娠37⁺¹周。入院前体重一周增加9斤，尿少4～5天，伴头痛，全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×10⁹/L，尿蛋白+++，有管型。人血白蛋白29g/L，B超示腹水。心肺功能未见异常，肾功能正常。以子痫前期（重度）收入院。住院后应用硫酸镁40ml解痉后，急诊行剖宫产手术。

该患者宜选择何种麻醉方式（）。

A.腰麻
B.连续硬膜外麻醉
C.腰麻-硬膜外联合麻醉
D.气管插管全身麻醉
E.喉罩全身麻醉
F.局麻

点击查看答案进入题库练习