问答题X 纠错

患者李某,男性,66岁,主因心前区疼痛9年,加重伴重度呼吸困难10小时入院。患者于入院前9年感心前区疼痛,多于劳累饭后发作,可自然缓解,入院前2月,痛渐频繁,且于休息时也发作。每次发作时均感轻度呼吸困难,入院前10小时,睡眠中突感心前区剧痛,向左肩臂放射,且伴呼吸困难,咳出少许红色痰液,来院就医。
体格检查:体温38.6℃,脉搏126次/分,呼吸30次/分,血压85/45mmHg,慢性重病容,端坐呼吸,口唇及指甲发绀,皮肤湿冷,双侧肺底部可闻及湿啰音,心界向左扩大,心音弱,律齐、肝脾(-)。
实验室检查:红细胞4.8×1012/L,白细胞20×109/L,其中中性粒细胞占0.85。入院后经治疗病情有所好转,但于入院后第26天,病人突感心前区疼痛难忍,面色苍白,抢救无效死亡。
请讨论:

参考答案:死者生前患有心绞痛、心肌梗死伴急性左心衰竭。依据:患者于入院前9年感心前区疼痛,多于劳累饭后发作,可自然缓解,入院前2月,痛渐频繁,且于休息时也发作。每次发作时均感轻度呼吸困难,入院前10小时,睡眠中突感心前区剧痛,向左肩臂放射,且伴呼吸困难,咳出少许红色痰液。
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A.不可逆抑制剂主要与酶活性中心的必需基团共价结合,使酶失活
B.可逆性抑制剂与酶非共价可逆性结合,使酶活性降低或消失
C.竞争性抑制剂的结构与底物相似,可与底物竞争酶
D.磺胺药物属酶的竞争性抑制剂

多项选择题

A.底物浓度对酶促反应速率的影响呈矩形双曲线
B.当底物足够时酶浓度对酶促反应速率的影响呈直线关系
C.当反应温度高于最适温度时,反应速率则因酶变性失活而降低
D.抑制剂可降低酶促反应速率

多项选择题

A.酶在化学反应前后都没有质和量的改变
B.只能催化热力学允许的化学反应
C.只能加速反应的进程,降低反应的平衡点
D.酶的化学本质是甘油三酯

多项选择题

A.同工酶是酶蛋白的分子结构、理化性质及免疫学性质相同的一组酶
B.LDH是乳酸脱氢酶
C.LDH1在心肌含量最高,LDH3在脾含量最高,LDH5在骨骼肌含量最高
D.CK2仅见于心肌,且含量很高。

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