问答题

患者男性,38岁,6个月前出现左下肢麻木、发凉,行走50米时出现疼痛,休息片刻后可缓解,再次行走又出现疼痛,近1周反复出现静脉炎及皮肤颜色改变,来院就诊。查体:体温36.4℃,血压108/72mmHg,心率72次/分。左下肢皮肤温度低,左足背动脉搏动明显减弱,左下肢皮肤潮红。吸烟史10年,无其他既往史。该患者最可能患的疾病是( )A、静脉曲张
B、雷诺病
C、多发性大动脉炎
D、胭动脉陷迫综合征
E、血栓闭塞性脉管炎
F、闭塞性动脉硬化症
提示:患者行血管彩色多普勒超声检查提示:患肢动脉壁内无钙化。此项检查有助于与血栓闭塞性脉管炎相鉴别的疾病是( )A、雷诺病
B、大隐静脉曲张
C、Buerger病
D、多发性大动脉炎
E、闭塞性动脉硬化症
F、下肢深静脉血栓形成
关于血栓闭塞性脉管炎的分期,下列叙述正确的是( )A、第一期为局部缺血期
B、第三期也叫营养障碍期
C、在第二期内会出现持续性疼痛,夜间加重
D、在第一期,血管功能性(痉挛)因素大于器质性因素
E、在第三期,症状继续加重,患肢指(趾)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性
F、局部缺血期:患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行,可反复出现游走性浅静脉炎;检查发现患肢皮温稍低,色泽较苍白,足背或胫后动脉搏动减弱
提示:患者入院后行彩色多普勒超声检查,结果提示:左下肢小动脉及小静脉内发现微小血栓,遵医嘱给予抗凝治疗。此时对该患者的健康宣教内容,下列叙述正确的是( )A、绝对卧床休息
B、疼痛剧烈时,可酌情使用镇痛药
C、避免寒冷刺激,用温水清洗下肢
D、注意观察口唇、鼻腔等黏膜是否有出血情况
E、指导患者进行Buerger运动,促进侧支循环的建立
F、向患者详细讲述吸烟的危害性,告知患者绝对禁烟

A.4℃,血压108/72mmHg,心率72次/分。左下肢皮肤温度低,左足背动脉搏动明显减弱,左下肢皮肤潮红。吸烟史10年,无其他既往史。该患者最可能患的疾病是(
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问答题

男,56岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝、低热2月余,吸烟30余年。精神差,消瘦。胸片示左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm的密度不均匀阴影,边缘模糊,痰液抗酸染色发现抗酸杆菌。病人目前首先应采取的治疗方法是A、手术治疗
B、抗结核治疗
C、抗结核治疗和支持治疗
D、放射治疗和支持治疗
E、随诊观察,定期复查
该病人的护理措施错误的是A、劝诫病人戒烟
B、保持口腔清洁
C、进食高蛋白、高维生素的饮食
D、禁止探视
E、预防感染
若在一段时间后该病人返院行肺叶切除术,术后护理措施中错误的是A、病人在麻醉清醒、生命体征平稳后取半坐卧位
B、术后3小时内,每15分钟测1次生命体征
C、已连续3小时胸腔引流出血性液体150ml/h,继续观察
D、病人清醒后立即鼓励并协助其做深呼吸和咳嗽
E、遵医嘱应用抗生素预防感染

A.5cm的密度不均匀阴影,边缘模糊,痰液抗酸染色发现抗酸杆菌。病人目前首先应采取的治疗方法是A、手术治疗
B、抗结核治疗
C、抗结核治疗和支持治疗
D、放射治疗和支持治疗
E、随诊观察,定期复查
该病人的护理措施错误的是A、劝诫病人戒烟
B、保持口腔清洁
C、进食高蛋白、高维生素的饮食
D、禁止探视
E、预防感染
若在一段时间后该病人返院行肺叶切除术,术后护理措施中错误的是A、病人在麻醉清醒、生命体征平稳后取半坐卧位
B、术后3小时内,每15分钟测1次生命体征
C、已连续3小时胸腔引流出血性液体150ml/h,继续观察
D、病人清醒后立即鼓励并协助其做深呼吸和咳嗽
E、遵医嘱应用抗生素预防感染
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