赫氏反应是一种青霉素治疗后加重反应，多在首剂青霉素后半小时至4小时发生。是因为大量钩体被青霉素杀灭后释放毒素所致，其表现为，患者突然出现寒战、高热、头痛、全身痛、心率和呼吸加快，原有症状加重，部分病人出现体温骤降、四肢厥冷。一般持续30至60分钟。因可诱发肺弥漫性出血，须高度重视。

菌痢病程反复发作或迁延不愈达2月以上者即为慢性菌痢。慢性菌痢临床分为慢性迁延型、急性发作型、慢性隐匿型三型。

急性菌痢根据毒血症及肠道症状轻重可分为4型，即普通型、轻型、重型和中毒性菌痢。

病人和带菌者是霍乱的主要传染源。、其中轻型和隐性感染者不易确诊，往往不能及时隔离和治疗，在疾病的传播上起着重要作用。

霍乱的典型大便呈米泔水样，是由于水样便中含大量的粘液和缺少胆汁所致。

脑膜炎球菌释放的内毒素是本病致病的重要因素。内毒素引起全身的施瓦茨曼反应，引起的微循环障碍，最终造成多器官功能衰竭。