你可能感兴趣的试题

患者，女，72岁，27年前出现活动后胸闷、心悸，在医院就诊，超声心动图诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，来行手术治疗。服中药治疗，症状好转，但经常反复，并逐渐加重。近10天，胸闷、心悸症状加重，伴乏力、气促、夜间不能平卧，时有憋醒，咳粉红色泡沫样痰。体检：心律103次/分，血压135-80mmHg，呼吸急促，30次/分，双肺底部听诊湿啰音，肝大肋下3cm，颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿。心脏超声检查：二尖瓣狭窄（轻度），三尖瓣返流（轻度），主动脉瓣反流（轻度），左房增大（42mm），左室收缩功能轻度减低（EF：40%），左室舒张功能减低。

诊断：风湿性心瓣膜病；慢性心功能不全（心功能IV级）。

治疗：休息、吸氧。给予氢氯噻嗪、卡普托利、地高辛和硝酸甘油，治疗5天，患者双下肢水肿减轻，心律85次/分，呼吸20次/分，双肺底湿啰音消失，肝肋下1cm，颈静脉征可疑，继续治疗10天，患者出现腹胀，不想吃饭，心电图S-T段降低，呈鱼钩状改变，室性心律失常。