问答题
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述硫脲类药物的作用机制。
参考答案:
(1)硫脲类药物的基本作用是抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联,从而抑制甲状腺素的生物合成。对已合成的甲状腺激素无对抗作用,须等已合成的甲状腺激素被消耗后才能完全生效。
(2)该类药中的丙硫氧嘧啶还能抑制外周组织的T4转化为T3,迅速控制血清中的生物活性较强的T3水平,故在重症甲亢、甲状腺危象时可列为首选。
(3)硫脲类药物尚有免疫抑制作用,能轻度抑制免疫球蛋白的生成,使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白下降,因此对病因也有一定的治疗作用(现认为甲亢的发病与自身免疫异常有关)。
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