问答题

三十岁的男子因上消化道出血而入院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾大,化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L。MG0.8关于患者腹水的形成机制,哪种解释最不合理A、肝脏淋巴液溢出增多
B、血浆胶体渗透压降低
C、门脉系统的滤过压增加
D、腹膜的渗出增多
E、水钠潴留体内过多
为了能获得最好的止血效果和最大限度地保护肝功能,应首选哪种治疗方法A、冠状静脉结扎加脾切除术
B、贲门周围血管离断术
C、胃内曲张静脉缝扎术
D、肠一腔静脉分流术
E、门腔静脉侧侧分流术

A.8关于患者腹水的形成机制,哪种解释最不合理A、肝脏淋巴液溢出增多
B、血浆胶体渗透压降低
C、门脉系统的滤过压增加
D、腹膜的渗出增多
E、水钠潴留体内过多
为了能获得最好的止血效果和最大限度地保护肝功能,应首选哪种治疗方法A、冠状静脉结扎加脾切除术
B、贲门周围血管离断术
C、胃内曲张静脉缝扎术
D、肠一腔静脉分流术
E、门腔静脉侧侧分流术
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问答题

男性,40岁。汽车撞伤右季肋区6h入院,意识尚清楚,口渴,体温38.5℃,皮肤苍白,肢端发冷,脉搏116次/分、血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg);腹部有移动性浊音,尿少。首先考虑该病人是:A、神经性休克
B、低血容量性休克(中度)
C、低血容量性休克(重度)
D、感染中毒性休克(冷休克)
E、感染中毒性休克(暖休克)
估计失血量是:A、400ml以下
B、800ml以下
C、800~1000ml
D、1100~1500ml
E、1600ml以上
该病人经快速补充血容量后,中心静脉压高,而血压仍低。其原口是:A、血容量严重不足
B、血容量不足
C、心功能不全或血容量相对过多
D、容量血管过度收缩
E、心功能不全或血容量不足
处理原则是:A、充分补液
B、适当补液
C、予强心药物,纠正酸中毒,舒张血管
D、舒张血管
E、补液试验

A.5℃,皮肤苍白,肢端发冷,脉搏116次/分、血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg);腹部有移动性浊音,尿少。首先考虑该病人是:A、神经性休克
B、低血容量性休克(中度)
C、低血容量性休克(重度)
D、感染中毒性休克(冷休克)
E、感染中毒性休克(暖休克)
估计失血量是:A、400ml以下
B、800ml以下
C、800~1000ml
D、1100~1500ml
E、1600ml以上
该病人经快速补充血容量后,中心静脉压高,而血压仍低。其原口是:A、血容量严重不足
B、血容量不足
C、心功能不全或血容量相对过多
D、容量血管过度收缩
E、心功能不全或血容量不足
处理原则是:A、充分补液
B、适当补液
C、予强心药物,纠正酸中毒,舒张血管
D、舒张血管
E、补液试验
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