问答题
患者韩某,女,36岁。患者于1天前主因暴饮暴饮后开始出现腹部胀满疼痛,拒按,不欲饮食,大便臭秽,便后腹痛稍减,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑。体检:全腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。大便常规未见明显异常。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。
患者宋某,男,58岁。患者症见腹大胀满,按之如囊裹水,胸腹胀满,得热稍舒,周身困重,怯寒肢肿,小便短少,大便溏薄,舌苔白腻水滑,脉弦迟。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。
问答题张某,男,34岁,2016年1月6日就诊,主诉:反复上腹隐痛3年,复发一周,三年前起常于受凉或劳累后出现上腹部隐痛,饥饿时明显,进食后缓解,痛时喜手捂上腹,遇冷吐清水腹胀便溏。近一周病情复发,且畏寒肢冷。体格检查,舌质淡,苔薄白,脉细弱,心肺腹平软,上腹正中压痛明显,无反跳痛,肝脾未扪及,肠鸣音正常。
患者闫某,女性,44岁,工人。2天前因进食不洁食物后开始出现腹痛,大便次数增多,一日十余次,大便中夹有粘液脓血,赤多白少,便后腹痛暂减,但随即腹痛复作,伴肛门灼热,里急后重,小便短少而赤,伴发热,微恶寒,舌红,苔黄腻,脉滑数。体检:腹部广泛轻度压痛,肠鸣音亢进。化验:血常规WBC:11×199/L,粪常规:红细胞:++,脓细胞:+++,粪培养:可见志贺氏菌生长。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。
患者杨某,女,58岁。主因反复水肿20年来诊,现症见面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部酸重,尿量减少,四肢厥冷,怯寒神疲,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉沉迟无力。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。
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