医院药学(医学高级)问答题每日一练(2019.12.10)

问答题
对该患者现有监测或调整治疗方法是什么？
答案：现有治疗方案是控制饮食并应用胰岛素。口服降血糖药对1型糖尿病无效。血糖严密控制可降低糖尿病长期不良反应的发生率。必须监测...
问答题
临床药师建议换用伏立康唑而非两性霉素B治疗的药理学基础。
答案：临床药师建议换用伏立康唑而非两性霉素B治疗的药理学基础：氟康唑为广谱抗真菌药，但对曲霉菌无效，因此本案例患者不适合使用氟...
问答题
一位8岁女童由其母亲带来就诊，主诉每年春季出现流涕、鼻痒、流泪、喷嚏，正口服苯海拉明治疗。但孩子的老师反映她常常上课睡觉，考试成绩下降。经检查未发现其他疾病情况，也未使用其他药物。医生诊断为季节性过敏性鼻炎，并处方了非索非那定（fexofenadine）。讨论问题：（1）抗组胺药的作用机制及主要副作用；（2）转换为非索非那定的药理学基础。
答案：1.该患儿因季节性过敏性鼻炎服用苯海拉明治疗出现了嗜睡副作用而转换为非索非那定治疗。H₁受体阻断剂...
问答题
患者，男，32岁，公司职员，已婚，有一对3岁双胞胎女儿，自述工作与生活压力大。吸烟（每日1盒），常口服萘普生片以缓解头痛。近5周明显感觉上腹部不适，今晨因吐血急诊入院。胃镜检查发现一个1cm大小溃疡，内镜下止血成功。讨论问题：（1）确定后续治疗目标；（2）是否必要做进一步检查；（3）治疗方案与建议。
答案：内镜止血后，后续治疗的目标依次为：防止溃疡再出血，促进溃疡愈合，防止复发。处方：质子泵抑制剂，连续治疗8周。最初3～5天...
问答题
一位10岁男童由母亲陪同前来就诊，主诉男童多日来上课注意力不集中，不能长时间静坐、经常有小动作，有时破坏自己或别人东西、容易激动或勃然大怒、与同学相处不好，粗心、经常丢东西，学习成绩下降。经检查确诊为注意缺陷多动障碍，处方托莫西汀。讨论问题：①托莫西汀的作用特点；②托莫西汀的副作用。
答案：1.该患者因被诊断为注意缺陷多动障碍，医生建议使用托莫西汀治疗。注意缺陷多动障碍（ADHD.简称多动症，是最常见的儿童精...