心血管内科(医学高级)问答题每日一练(2019.05.24)

来源：考试资料网

问答题

β受体阻滞剂在慢性充血性心衰中的应用地位及注意事项。

参考答案：一直以来β受体阻滞剂因其负性肌力作用而禁用于心力衰竭患者，现代医学认为心力衰竭时心脏的代偿机制虽然能在早期维持...

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问答题

顽固性高血压的原因?

参考答案：原因包括(1)血压测量错误；(2)降压治疗方案不合理；(3)药物干扰降压作用；(4)容量超负荷；(5)胰岛素抵抗；(6)...

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问答题

男，65岁，胸骨后疼痛4小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压80/50mmHg，P50次/分，呼吸急促，双肺未闻及湿啰音，心律齐，未闻及杂音，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征可疑阳性，双下肢不肿，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联的ST段抬高0.2mV，心率50次/分，P波与QRS波无关。(1)患者目前诊断?(2)采取何种治疗方案?

参考答案：(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性下壁伴右室心肌梗塞，三度房室传导阻滞，急性右心衰竭。(2)①静脉溶栓，有条件者可行急...

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问答题

非瓣膜病性房颤如何抗凝治疗?

参考答案：凡年龄大于75岁或伴有其他导致血栓栓塞的危险因素，如先前的短暂脑缺血发作、周围血管栓塞或脑卒中、高血压、左室功能低下等，...

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问答题

风心病轻度二尖瓣狭窄患者，近1月来持续发热，体温波动在38～39℃，乏力，多汗，四肢关节、肌肉疼痛，查体：面色苍白，球结膜可见点状出血，四肢及躯干皮肤可见淤点；指甲下有线状出血(如图)，心脏超声(如图)。心脏听诊有心尖区隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音，肝脾大。
问：临床考虑哪些疾病?还需做哪些检查?应进行哪些治疗?

参考答案：患者有心脏病基础，近期出现发热、贫血、心脏出现新的杂音，皮肤粘膜可见淤点和出血，应考虑感染性心内膜炎。需做血培养、超声心...

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