执业医师考试血液系统问答题每日一练(2019.05.09)

问答题
简述特发性血小板减少性紫癜的治疗原则。
答案：（1）糖皮质激素：成人ITP的一线药物。
（2）脾切除。
（3）免疫抑制剂治疗：以上两者治疗无效时可...
问答题
白血病的概念。
答案：白血病指造血干细胞的恶性、单克隆性疾病。其特征性表现为骨髓和其他造血组织出现大量异常积聚、呈单克隆性增生、伴不同程度成熟...
问答题
病历摘要：男性，25岁，发热伴咳嗽1周，加重伴出血倾向3天。患者1周前前无明互诱因出现发热38.5℃，伴全身酸痛，轻度咳嗽，无痰，给一般抗感冒药治疗无效，1周来病情加重，刷牙时牙龈出血。病后一般状态差。既往体健，无药物过敏史。查体：T38.9℃．P100次／分，R20次／分，Bp110/80mmHg，胸部皮肤有少许出血点，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及，咽充血（+），扁桃体不大，胸骨轻压痛，心率96次／分，律齐，肺部叩诊清音，右下肺少许湿啰音，腹平软，肝脾未及。化验：Hb：80g/L，网织红细胞：0.5%，WBC：4.4×109/L，原幼细胞25%，Plt：25×109/L。
答案：1.诊断及诊断依据：（8分）
（1）诊断
①急性白血病。（3分）
②肺部感染。（1分）
问答题
简述白血病的治疗原则。
答案：（1）一般治疗：防治感染；纠正贫血；控制出血；防治高尿酸血症肾病；营养支持。
（2）化学治疗
①全身...
问答题
简述特发性血小板减少性紫癜的诊断要点。
答案：
临床主要根据出血表现、血小板降低、脾脏无肿大、骨髓巨核细胞成熟障碍及存在抗血小板抗体来诊断ITP。