中医临床三基(医师)温病学问答题每日一练(2019.04.29)

问答题
临床如何合理选择"三宝"？
答案：
安宫牛黄丸长于清热解毒，用于痰热较重者；至宝丹长于化痰浊，用于痰浊较重者；紫雪丹兼能熄风，热闭心包兼动风者选用。
问答题
何谓暑伤心肾？与春温阴虚火炽有何异同？
答案：暑温暑伤心肾是暑热余邪上助心火，导致心火偏亢，同时下劫肾水，以致肾水亏乏，其主症是心热烦躁，消渴不已，治以清涤暑热余邪，...
问答题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，24岁，1986年2月1日就诊。发热2日，伴咳喘胸闷1日。患者2日前因感冒而发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，服用速效伤风胶囊后发热反增（T：39.8℃），恶寒消失，汗出，烦躁不安，口渴喜冷饮，饮不解渴，次日咳嗽加剧，喘促不宁，咳痰黄稠，时带铁锈色，胸闷胸痛，查其舌红，苔黄，脉滑数，经实验室检查，诊为大叶性肺炎。
答案：中医诊断：风温。
证型：邪热壅肺证。
辨证分析：患者感风热病邪，初起邪袭肺卫，因服用伤风胶囊驱风散寒...
问答题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，24岁，2003年7月20日就诊。身热，乏力，胸闷欲呕3日，身目发黄1日。患者3日前出席朋友宴会，饮酒颇多，途中适逢大雨，是夜即发热（T：38℃），无汗，胸闷，四肢酸楚，倦怠乏力，不思饮食，恶心欲呕，尿黄赤。今见身目发黄而就医，现在症：身热，口渴喜冷饮，饮不多，胸闷腹胀，恶心欲呕，肢酸乏力，尿黄赤。查：精神疲倦，咽红，扁桃体不肿，巩膜及皮肤中度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，舌红，苔黄腻，脉弦数。
答案：中医诊断：湿温。
证型：湿热并重，湿热蕴毒证。辨证分析：患者饮酒之人，内湿素盛，复淋雨感外湿，内外合邪而病。湿...
问答题
湿温为何以脾胃为病变中心？
答案：湿温是外感湿热病邪为病，湿为土之气，而脏腑之中，脾为湿土之脏，胃为水谷之海，同居中土，湿土之气同类相召，故湿热之邪由口鼻...