问答题患者女性,50岁,餐后2小时突发上腹持续性刀割样剧痛16小时,伴恶心、呕吐,平素体健。检体:神志清,体温39℃,呼吸36次/分,脉搏120次/分,血压10/8千帕。脐周皮肤见有紫斑。左下肺闻中、小湿罗音;心音弱,心率120次/分,律齐。腹膨隆,腹肌中度紧张,全腹有压痛及长反跳痛,以上腹偏左为著,肝脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。血象白细胞22×109/L,分叶核0.90。血清淀粉酶600苏氏单位。腹部X线见上、中腹多个气液平面。心电图:ST-T呈缺血性改变。
问答题男,18岁。10天前突然发热、咳嗽、胸痛,2天后胸痛开始减轻并渐消失,但出现气促、心悸、盗汗。体检:体温38.5℃,呼吸26次/分,右下胸部语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。胸透见右侧胸腔中等量积液,外侧缘呈弧形升高。胸水常规检查:草黄色、粘蛋白性(利凡他)试验阳性、比重1.021、白细胞600/mm3、淋巴细胞75%。