内分泌学(医学高级)性腺及其他内分泌疾病问答题每日一练(2019.03.15)

问答题
何谓伴瘤内分泌综合征?
答案：恶性肿瘤除有原发肿瘤的临床表现外，还可通过产生激素而导致多种临床现象，称为伴瘤内分泌综合征，又称异位激素综合征，指某一起...
问答题
简述MEN-2的类型及临床表现。
答案：MEN2可分为MEN2A和MEN2B两种类型。MEN2A临床表现包括甲状腺髓样癌，嗜铬细胞瘤及甲状旁腺功能亢进症。MEN...
问答题
伴瘤内分泌综合征的诊断。
答案：(1)临床诊断依据：①起源于非内分泌组织的肿瘤和内分泌综合征同时存在；②肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高；③激素呈自主性分...
问答题
试述伴瘤激素与肿瘤生成之间的关系。
答案：①某种癌基因可直接激活某一激素基因的转录，例如成人T细胞白血病时PTHrP分泌被激活。②伴瘤激素可以自分泌或邻分泌的方式...
问答题
男性，15岁，近2个月来突发烦渴，大量饮水，且喜冷饮，每日多达4热水瓶，昼夜解尿次数明显增多，每次尿量较多，尿色清。夜尿频繁，翌日精神差，学习成绩下降，起病后饮食尚可，但喜冷稀饭，大便较秘结。既往体健，无脑炎及外伤史。家中无相类似病人。体检：发育及营养中等，神志清楚，视力正常，周身皮肤及舌稍显干燥，甲状腺未及，心肺正常，神经系统体检无异常。实验室检查：尿量：约5200ml/d；三大常规除尿比重为1.002之外，其他均正常；血生化、肝肾功能、血糖、血电解质均无异常；禁饮加压试验：禁饮至4小时后病人烦渴，尿比重仍为1.002，不见升高，即刻皮下注射垂体加压素5u后1小时，尿量明显减少，尿比重升高为1.006；头颅MRI：下丘脑、蝶鞍垂体部均未见占位病变。ADH因技术条件未检。请分析：(1)请提出诊断及其依据。(2)应与哪些疾病鉴别?(3)应该如何治疗?
答案：1.诊断特发性尿崩症
诊断依据：①尿量达5200ml/d.；②尿比重为1.002，为低比重尿；③禁饮4小时后不...