各类病案分析内科护理学病例分析问答题每日一练(2019.01.23)

来源：考试资料网

1.问答题患者男，18岁，两周来发现双下肢水肿，纳差，近3天加重入院，经血、尿检查确诊为肾病综合征，体检：心、肺（—），腹部膨隆、腹壁水肿，移动性浊音（+），腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。

参考答案：护理诊断：
体液过多：与肾病综合症大量蛋白丢失、低白蛋白血症有关
有感染的危险：与肾病综合症导致...

2.问答题治疗哮喘的药物包括哪两类？每类药物中常用的药名（至少两种）及给药途径是什么？

参考答案：治疗哮喘药物包括支气管舒张剂和抗炎药两大类。
一、支气管舒张剂：
1、β2受体（+）

3.问答题患者男，50岁，油漆厂技术员，多年与苯接触密切，3个月来自感乏力，经常头痛，去医院就诊，经血液及骨髓检查确诊为再障，由于血小板20X109/L而急诊入院，请写出威胁病人生命的护理诊断——潜在并发症：脑出血的预期目标，护理措施及评价。

参考答案：护理诊断：
潜在并发症：脑出血
目标：护士能及时发现脑出血先兆，及时通知医生并配合处理

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4.问答题女，49岁，高热3天伴咽痛寒战，咳嗽，咳黄痰，体温39℃，入院确诊为急性白血病，请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。

参考答案：护理诊断：
体温过高：与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关
护理目标：
1）发热引起...

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5.问答题患者女性,24岁,计算机程序员,近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而入院,查体:T37.8℃,P100次/min,R22次/min,BP120/70mmHg，身高170cm,体重45kg,神志清,左眼突出明显,甲状腺II度对称性弥漫性肿大?左上极有轻度震颤及血管杂音,双肺(一),心率100次/mim,律齐,未闻及杂音。腹（—）。双手、舌细震颤。测甲功示:FT3↑,FT4↑、TSH测不出,血TSAb(十)、TRAb(+),初步诊断为:甲状腺功能亢进症,Graves病O (1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。 (2)入院后患者使用丙基硫氧嘧啶治疗,护士应作用药指导的主要内容。

参考答案：（1）答：
护理诊断：
营养失调：低于机体需要量：与甲状腺激素分泌过多引起机体代谢紊乱有关

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