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各类病案分析老年护理学病案分析问答题每日一练(2019.01.09)
问答题
某患者,女性,75岁,确诊糖尿病6年。试行饮食控制治疗3个月,因无法耐受严格的饮食控制治疗,遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖,空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。3天前饱餐后2小时出现昏迷,急诊入院,诊断为糖尿病高渗性昏迷。 问题: 1.该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么? 2.针对护理诊断相应的预期护理目标是什么? 3.为达到预期目标,居家护士应采取哪些护理措施?
答案:
1.最主要的护理诊断/问题
不依从性:不按医嘱服用降糖药和饮食控制。
2.预期护理目标
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问答题
赵大爷,68岁,体型肥胖,活动或劳累后膝关节酸痛3年,近一周来疼痛加重,不能活动。查体:膝关节肿胀。赵大爷平时善于交际,社会活动较多,所以对当前的处境很不适应,表现为烦躁、易怒。 问题: 1.赵大爷的主要护理诊断/问题有哪些? 2.如何做好赵大爷的身心护理?
答案:
1.赵大爷的主要护理诊断/问题
①慢性疼痛:与关节退行性变引起的关节软骨破坏及骨板病变有关。
②...
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问答题
张大妈,69岁,有高血压病史15年,并有多次“短暂脑缺血发作”,1天前晨起发现右侧肢体无力,不能活动,并有言语不清,无大小便失禁。查体:血压160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右侧肢体肌力2~3级。头颅CT检查可见低密度梗死灶。 问题: 1.张大妈的主要护理诊断/问题有哪些? 2.为防止并发症的出现,应采取哪些措施? 3.在病情恢复后,如何做好张大妈的康复训练?
答案:
1.张大妈的主要护理诊断/问题
①躯体活动障碍:与偏瘫有关。
②语言沟通障碍:与语言中枢功能受损...
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问答题
李大妈,66岁,腰背部弥漫性疼痛6年,医院曾诊断为“骨质疏松症”,未按照治疗方案正规服药,也未在饮食上加强相应的营养,1天前不慎摔倒导致髋骨骨折。李大妈家住农村,生活拮据,三餐以面食为主,喜高盐饮食。 问题: 1.试分析导致李大妈骨质疏松的原因有哪些? 2.目前李大妈最主要的护理诊断/问题是什么? 3.针对李大妈的情况,续作哪些健康指导?
答案:
1.导致李大妈骨质疏松的原因有:
①老年人骨代谢中骨重建处于负平衡状态。
②雌激素水平下降,使骨...
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问答题
姚老伯,65岁,丧偶,子女均在国外。文化程度:大学。去年退休。退休前为一家杂志社的编辑。除外出购物,不爱活动。白天大部分时间在家看书报或电视节目。喜欢吃肉,不爱吃蔬菜,嗜辣。最近一次体检是在一个月前。检查结果显示,除血脂偏高外,无其他异常。最近一段时间自觉排便困难,每周排便2~3次,大便干结,自己曾到药房购买酚酞片服用,但自觉效果不佳,食欲略有下降,故前来就诊。 问题: 1.根据现有资料,考虑老人出现了什么问题?其原因是什么? 2.应该如何帮助其纠正?
答案:
1.姚老伯情况符合便秘的特点。原因可能与饮食上膳食纤维摄入过少和静止的生活方式,嗜辣及年龄老化造成大肠黏液分泌减少,肠蠕...
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